請教心內(nèi)科相關(guān)的醫(yī)生，我這個檢查結(jié)果是什么問題？
健康咨詢描述： 男性，39歲。 主要癥狀:心悸心慌，左心口上部位置偶發(fā)疼痛。左手有輕微發(fā)麻現(xiàn)象（陣發(fā)）。昨天中午和晚上有兩陣子癥狀加重，導(dǎo)致呼吸不暢，出現(xiàn)頭微發(fā)暈的現(xiàn)象，當(dāng)時挺害怕的。 過往歷史:最早十五六年前就有過類似的癥狀，不過當(dāng)時比較輕微，僅有心悸和胸悶的感覺，休息一段時間之后就不明顯了，這么些年也就沒當(dāng)回事。 其他情況:由于之前兩個月封控在家不能出門，于是經(jīng)常半靠半躺在床上玩手機，導(dǎo)致頸椎不舒服，出現(xiàn)疼痛感，并且活動頸部是自己能聽到咔咔的響聲。 于是今天去醫(yī)院心內(nèi)科檢查，檢查報告見圖片:
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心電圖顯示有一些心肌缺血表現(xiàn)，一般心肌缺血容易發(fā)生在中年男性身上，如果平時有高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖這些危險因素，就更容易發(fā)生心肌缺血，可以進一步做一個冠狀動脈CT，看一下心臟的冠狀動脈有沒有嚴(yán)重狹窄
不好意思我剛才問題沒寫完就提交了，補充以下內(nèi)容： 醫(yī)院的醫(yī)生說是心肌缺血，問題不大，開了三盒杏靈分散片了事。 但我仍然心存疑慮： 1.我離開醫(yī)院后上網(wǎng)查了一下心肌缺血，網(wǎng)上說這毛病挺危險的?？晌业闹髦吾t(yī)生卻說的輕描淡寫。不知道是我這個程度真的輕微還是醫(yī)生有意減輕我的心理壓力？ 2.我心臟的情況真的不會是頸椎問題引起的嗎？據(jù)說頸椎病也會引發(fā)心臟的不舒服。 3.我是否還需要做什么檢查來進一步確定病因并尋找治療方案？
如果沒有以上我說的三高，也就是糖尿病，高血壓，高血脂，沒有吸煙，也沒有肥胖，多數(shù)情況下不會得心肌缺血。如果想確診，可以做冠狀動脈CT來確診。頸椎病一般不會引起心肌缺血的癥狀。
看了你發(fā)過來的幾張檢查報告單，胸片沒發(fā)現(xiàn)有明顯的異常，心電圖是竇性心律，st段輕度改變，考慮沒有明顯的問題，血糖偏高一點，要注意飲食結(jié)構(gòu)，少吃一些含糖量高的食物，近期出現(xiàn)心慌心悸，考慮是冠狀動脈痙攣等引起的，可以口服改善冠狀動脈循環(huán)的藥物。
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首先根據(jù)你的描述，你上面的癥狀主要可能是植物神經(jīng)功能紊亂緊張焦慮造成的，雖然說有T波的改變，但是這個可能是非特異性的，要排除心肌缺血，建議可以做運動平板心電圖或24小時動態(tài)心電圖。而第3章檢查報告，只是能夠說明你空腹血糖可能是有點高，如果是不是空腹那就是正常的。如果說沒有休息好，或者是劇烈運動的，那么這個心肌酶上那兩個指標(biāo)也會升高，這個是缺乏特異性的。胸片顯示肺部沒有問題
以上是對“請教心內(nèi)科相關(guān)的醫(yī)生，我這個檢查結(jié)果是什么問題？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝。我是吃過早飯過去做的檢查。 雖然醫(yī)生說沒什么事，但是昨天中午和晚上的兩次發(fā)作卻嚇到我了。呼吸不暢，感覺一口氣吸不上來，伴隨著頭暈現(xiàn)象。同時心口疼痛（不過疼痛程度不重）。 同時我頸椎這段時間一直不舒服，這心臟不舒服會不會跟頸椎有關(guān)？
首先這個我可以給你這樣去分析，頸椎不舒服，那么人可能就會緊張，就會擔(dān)心造成植物神經(jīng)功能紊亂，那么就會出現(xiàn)胸部的癥狀，它也不是頸椎直接造成的，而是通過誰的情緒造成的影響，而這個情緒也會出現(xiàn)心電圖上的改變，所以我才說你這個是非特異性的改變，不用擔(dān)心，應(yīng)該不是心臟方面的問題，如果不放心你可以把我說的檢查做了。吃過飯去做的，那么轉(zhuǎn)氨酶和血糖可能都會有影響，血糖就是由于正常的餐后血糖主要是在7.8以內(nèi)就是正常的。
謝謝，我還是對網(wǎng)上說的頸心綜合征好奇。頸心綜合征是頸椎對心臟造成了損害還是也是由于神經(jīng)系統(tǒng)的問題而造成的？
這個當(dāng)然是這樣的，你首先想一想，頸椎和心臟怎么可能有直接的聯(lián)系，這個聯(lián)系靠的就是神經(jīng)啊。所以不是直接關(guān)系，是間接關(guān)系，那么間接關(guān)系中間的橋梁就是神經(jīng)神經(jīng)是受情緒的影響，因此才會出現(xiàn)癥狀，所以這個并不是心臟本身的問題造成的癥狀。
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