雙手肝掌，谷丙轉(zhuǎn)氨酶75

男 | 35歲懸賞5個(gè)健康幣 2022-07-01 17:00:42 3人回復(fù) 來自濟(jì)寧市

健康咨詢描述：之前有長(zhǎng)期飲酒史，現(xiàn)在雙手出現(xiàn)肝掌，今天去醫(yī)院做了肝功檢查，谷丙轉(zhuǎn)氨酶75，其他正常，B超顯示肝臟大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲致密增強(qiáng)，回聲略增粗，肝內(nèi)膽管及門靜脈無異常；膽囊大小形態(tài)正常，避光整。囊內(nèi)透聲好；所見胰腺大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲正常，主胰管無擴(kuò)張；脾臟大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲正常，脾靜脈無擴(kuò)張；雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)內(nèi)部回聲正常。集合系統(tǒng)未見明顯異常。超聲提示:脂肪肝、肝病征象。需要怎么治療？

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2022-07-01 17:09:45 我要投訴

首先，手掌發(fā)紅不一定是肝臟問題導(dǎo)致，肝硬化導(dǎo)致肝功能減退，出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張從而出現(xiàn)手掌發(fā)紅，這個(gè)是肝臟功能減退導(dǎo)致的，而反應(yīng)肝臟功能不好的指標(biāo)是白蛋白。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝細(xì)胞膜通透性的指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶75輕度升高休息不好肝炎，脂肪肝都可以出現(xiàn)?，F(xiàn)在主要是脂肪肝的問題，注意飲食不要喝酒了如果病毒性肝炎檢查全正常不用藥物治療。

2022-07-01 17:17 ask94675226y7 追問

你好醫(yī)生，白蛋白46，在正常范圍35-55之內(nèi)，總蛋白69，前白蛋白339，球蛋白22.5都在正常范圍之內(nèi)，但是雙手肝掌，弄的心理壓力很大，會(huì)不會(huì)是肝硬化？

2022-07-01 17:31醫(yī)生回答：

首先只要是手掌部位毛細(xì)血管擴(kuò)張都可能出現(xiàn)手掌發(fā)紅，如果先入為主認(rèn)為這就是肝掌。那么當(dāng)然就會(huì)困惑，肝掌的關(guān)鍵在肝而不是掌。你現(xiàn)在手掌發(fā)紅就認(rèn)為一定是肝臟導(dǎo)致這個(gè)是不對(duì)的。準(zhǔn)確來說應(yīng)該叫手掌發(fā)紅而已。另外要明白一點(diǎn)肝硬化早期不會(huì)導(dǎo)致肝掌，因?yàn)檫@時(shí)肝臟有代償能力。也就是說肝掌是肝臟先有問題，發(fā)展到失代償期才出現(xiàn)肝臟。而這個(gè)時(shí)候的肝硬化是很明顯容易診斷。但是你現(xiàn)在呢?

2022-07-01 17:45 ask94675226y7 追問

麻煩醫(yī)生幫忙看一下檢查結(jié)果，有沒有必要再做一個(gè)測(cè)肝瞬時(shí)彈性的

2022-07-01 17:53醫(yī)生回答：

這個(gè)最好坐下可以了解肝臟硬度，和脂肪肝的嚴(yán)重性，其實(shí)很可能是酒精導(dǎo)致。你沒有乙肝，丙肝這些問題呢？

2022-07-01 18:08 ask94675226y7 追問

沒有乙肝和丙肝，就是之前應(yīng)酬太多每天都喝酒，突然發(fā)現(xiàn)手掌和肝掌圖片很像就戒酒一個(gè)多月了，最近感覺乏力，沒精神就去查了查

2022-07-01 18:10醫(yī)生回答：

嗯，建議不要擔(dān)心先查一下肝硬度，現(xiàn)在還沒有到肝硬化的程度

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2022-07-01 17:02:52 我要投訴

首先需要進(jìn)行飲食上的調(diào)節(jié)，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉，蛋黃等高脂飲食，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，控制體重，如果血脂比較高的話，還要適當(dāng)?shù)目诜抵幰钥刂蒲喂δ墚惓５脑?，需要口服藥物進(jìn)行保肝治療。

2022-07-01 17:07 ask94675226y7 追問

這些檢查結(jié)果會(huì)是肝硬化嗎？醫(yī)生說有肝硬化才會(huì)有肝掌表現(xiàn)，需要做測(cè)肝硬度的檢查嗎？

2022-07-01 17:25醫(yī)生回答：

并不是所有的肝硬化患者都會(huì)出現(xiàn)肝掌，這只是其中的一個(gè)體征，而且肝臟的出現(xiàn)是否與肝硬化的程度也不是成正相關(guān)，可以進(jìn)行B超檢查來看一下是否存在肝硬化的程度。

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2022-07-01 17:04:22 我要投訴

最好檢查一下有沒有肝病的情況，如果有肝病的話出現(xiàn)了谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的情況要及時(shí)進(jìn)行處理的，只是進(jìn)行抗病毒進(jìn)行治療，可以飲食清淡，不吃鹽，益肥厚辛辣的東西，多吃水果和蔬菜。
以上是對(duì)“雙手肝掌，谷丙轉(zhuǎn)氨酶75”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2022-07-01 17:09 ask94675226y7 追問

但雙手有肝掌，會(huì)不會(huì)是肝硬化？

2022-07-01 17:09醫(yī)生回答：

這個(gè)不好說，肝硬化也會(huì)這樣子的。