健康咨詢描述: 于4月12號清宮第一次確診我去洗葡萄胎,4月20因?yàn)闄z查B超有殘留做了第二次清宮,后面兩周復(fù)查HCG下降,B超無殘留,HCG降到1180,5月6號復(fù)查HCG突然上升到2620,檢查B超又有東西,所以5月10號做了宮腔鏡電切,5月12號復(fù)查HCG1091,5月20號在出血停止了兩天后又開始出血,HCG948,出血還伴有小腹脹,到5月27號復(fù)查還是有出血,HCG上升到1107,醫(yī)生就建議我做化療,因?yàn)橹苣]有主治醫(yī)生在,所以就建議我5月29號先做個B超看看,B超結(jié)果顯示正常,5月30號今天就抽血查了HCG,HCG又降到910,還是有少量出血,但是腹部不脹痛了,醫(yī)生現(xiàn)在對于這種情況有沒有好的建議
根據(jù)你所描述的,完全性的葡萄胎,清宮以后,反復(fù)出現(xiàn)絨毛膜促性腺激素水平的升高,如果沒有子宮腔內(nèi)的殘留,那么就要考慮有惡性葡萄胎的可能,所以,需要做進(jìn)一步的檢查以及治療,目前你的檢查結(jié)果B超顯示正常,絨毛膜促性腺激素水平又降下來,并且沒有異常的出血,以及腹部疼痛,可以再觀察幾天看看,如果絨毛膜促性腺激素水平再一次升高,應(yīng)該聽從主治醫(yī)生的建議,給予化療治療。
目前只是上洗手間用紙巾擦式會有一點(diǎn)點(diǎn)血,其它的沒有任何不舒服,是不是只要HCG繼續(xù)下降就應(yīng)該沒問題了
是的,如果HCG繼續(xù)下降,一直到測不出來,就正常了
正常HCG多久降至正常呢,如果下降緩慢是不是也要化療
HCG小于5是正常的,建議你聽主治醫(yī)生的
葡萄胎術(shù)后,HCG的值忽高忽低,而且斷斷續(xù)續(xù)的有少量出血。治療的手段是清宮治療,清宮之后又做了宮腔鏡電切治療,電切治療以后可以繼續(xù)觀察陰道出血和HCG的變化情況。因?yàn)镠CG的值仍舊不穩(wěn)定,不是逐漸下降,所以建議化療。
我可以繼續(xù)觀察一周HCG的值在做決定嗎
如果HCG是在一個地方檢測的。通常不會有什么誤差,所以不建議再觀察。
但是現(xiàn)在B超沒問題,HCG也在繼續(xù)下降,不是一個好的現(xiàn)象嗎
只要是持續(xù)下降就沒事了。
那我可以繼續(xù)等待一周嗎,如果下次HCG下降應(yīng)該就不用化療了吧
可以,再觀察一周看看
溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系。
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