健康咨詢描述: 患者,男,38歲,醫(yī)生。突然上腹劇痛,并放射到肩部,呼吸時疼痛加重3小時,急診人院。20多年前開始上腹部疼痛,以饑餓時明顯,伴返酸、噯氣,有時大便隱血()。每年發(fā)作數(shù)次,多在秋冬之交和春夏之交,或飲食不當(dāng)時發(fā)作,服堿性藥物緩解。5年前疾病發(fā)作時解柏油樣大便,人軟,無力,進(jìn)食后上腹痛加劇,伴嘔吐,嘔吐物為食物,經(jīng)中藥治療后緩解。人院前3天自覺每天15時~16時及22時上腹不適,朱予注意。人院前3小時突然上腹部劇痛,放射到右肩部,面色蒼白,大汗淋漓人院。體格檢查脈搏110次/min。神清,呼吸淺快,心肺 (-),腹壁緊張,硬如木板,全腹壓痛,反跳痛。腹部透視:雙膈下積氣?!び懻?1.臨床診斷是什么? 2.若在潰瘍處作一組織切片,鏡下可見哪些病理變化
您的這個情況。那么首先你要注意要排除是屬于胸膜炎的因素而引起的,要進(jìn)行相關(guān)的檢查。另外也有的患者是由于胃腸道疾病的因素而造成的,必要的時候是需要通過CT或者是胃鏡,等檢查確診后給予調(diào)理治療,如果是出現(xiàn)嘔吐等現(xiàn)象?;蛘呤且鸸W?,需要做胃腸清潔進(jìn)行灌腸減壓
您的這個癥狀不排除是胃穿孔,胃潰瘍之類的疾病的因素而引起的,所以對于這個癥狀,那么建議應(yīng)該去醫(yī)院的消化科做進(jìn)一步的檢查確診后再給予治療,而且對于胃部大面積的潰瘍,那么還不排除可能會存在著惡性的病變,所以要進(jìn)行病理組織檢查。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線