有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 沒(méi)HLA-B27的化驗(yàn)?

沒(méi)HLA-B27的化驗(yàn)?

男 | 19歲 2009-05-13 21:52:49 1人回復(fù) 來(lái)自北海市

健康咨詢(xún)描述: 問(wèn)題描述:沒(méi)HLA-B27的化驗(yàn),就不能確定是強(qiáng)直嗎?多少是正常哪?

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張鏘
張鏘 青島國(guó)金中醫(yī)醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱(chēng)贊:6389
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2009-05-13 21:55:27 我要投訴

      陰性是正常的.這一項(xiàng)目并不在診斷強(qiáng)脊炎的標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中.不檢查它同樣可以診斷的.
      強(qiáng)直性脊柱炎如果能早期診斷并得到正確的治療,多數(shù)患者愈后良好.因此,國(guó)際和國(guó)內(nèi)類(lèi)風(fēng)濕病學(xué)界制定了強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)介紹如下:
      (1)臨床標(biāo)準(zhǔn):①腰痛,晨僵3個(gè)月以上,活動(dòng)改善,體息無(wú)改善;②腰椎額狀面和矢狀面活動(dòng)受限;③胸廓活動(dòng)為低于相應(yīng)年齡,性別的正常人.
      (2)放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn):骶髂關(guān)節(jié)炎,雙側(cè)≥Ⅱ級(jí)或單側(cè)Ⅲ~Ⅳ級(jí).Ⅱ級(jí)為輕度異常,可見(jiàn)局限性侵蝕,硬化,但關(guān)節(jié)們隙正常.Ⅲ級(jí)為明顯異常,在侵蝕,硬化,關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄,部分強(qiáng)直等1項(xiàng)(或以上)改變.Ⅳ級(jí)為嚴(yán)重異常,即完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      (3)診斷:確診強(qiáng)直性脊柱炎:符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)(及以上)臨床標(biāo)準(zhǔn)者.可疑強(qiáng)直性脊柱炎:符合3項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)但無(wú)放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn),或有放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 但不伴任何臨床標(biāo)準(zhǔn)者.
      

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