女，54，糖尿病高血壓腦梗

      目前你這種情況考慮還是存在糖尿病腎病，但是肌酐突然上升的挺快的，這種情況是比較少見(jiàn)的，考慮可能存在感染，還有其他原因。建議還是帶患者到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科去看一看，做一個(gè)系統(tǒng)的就診，以免影響治療。

      從這兩張化驗(yàn)單來(lái)看，總體情況還是不太好。如果是糖尿病病史已經(jīng)超過(guò)了十年，那么現(xiàn)在這種情況要考慮是糖尿病性腎病。腎功能受損傷就是糖尿病腎病5期，血常規(guī)看也有輕度的貧血，這和腎衰竭是有關(guān)系的?？梢宰鲆幌码p腎的彩超，看看腎臟的大小，同時(shí)可以看看眼底，有沒(méi)有糖尿病視網(wǎng)膜的改變。

      您好，根據(jù)描述，目前肌酐178，既往有高血壓，糖尿病及腦梗死，目前這個(gè)情況常見(jiàn)于糖尿病腎病，需要積極控制血糖，每天至少監(jiān)測(cè)血糖四次，空腹及三餐后兩小時(shí)，另外，要把血壓控制好，應(yīng)用改善腎臟供血藥物，減少腎臟進(jìn)一步損傷藥物治療，建議應(yīng)用胰島素控制血糖。
      以上是對(duì)“女，54，糖尿病高血壓腦梗”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！