有問必答網內科內分泌科糖尿病 → 糖尿病高血壓,腦梗差不多半年左右

糖尿病高血壓,腦梗差不多半年左右

女 | 54歲 懸賞3個健康幣 2022-04-08 12:12:41 4人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 女,53,糖尿病高血壓,腦梗差不多半年左右,1月份查肌酐210,昨天打腦梗預防針,經常性肺部感染昨天輸液了,之前吃的熱炎寧,昨天查血肌酐居然快500,其他幾項正常,人也沒有癥狀,這是啥原因增長這么快?平常吃的腦梗藥和降糖降壓藥,控制的還行。就為什么突然肌酐增長這么多,是什么原因?需要透析嗎?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復區(qū)

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網友:30547
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-04-08 12:18:48 我要投訴

      這種情況和肺部感染有關系,炎癥時身體處于應激狀態(tài),此時很可能會使腎血流量減少,或者是身體代謝產生的肌酐增多,所以就會出現(xiàn)一過性肌酐升高,有些人應激狀態(tài)恢復后還可以回落,但是反復感染會加重腎功能受損。暫時不需要透析。

2022-04-08 12:24 ask85560211dy 追問

下周五約了西安交大一附院的專家號,到時候檢查一下,需要做穿刺嗎?

2022-04-08 12:38醫(yī)生回答:

感染沒有控制前不建議穿刺

2022-04-08 12:44 ask85560211dy 追問

目前藥也在吃,針也打著,血壓還行,比正常稍微偏高,血常規(guī)和尿常規(guī)也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,結果上尿酸和其他的看著幾基本正常,就是這個肌酐幾個月時間增長太快了,人也沒有水腫,尿量也正常,為什么肌酐會這么高。

2022-04-08 12:45醫(yī)生回答:

肌酐升高就說明腎小球濾過率在下降,原因有很多,具體是什么原因需要面診分析

2022-04-08 12:48 ask85560211dy 追問

要是一過性的升高會不會降下來

2022-04-08 12:51醫(yī)生回答:

感染控制后應該會有所下降

王啟海
王啟海 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、腦出血、偏頭痛、腦炎、腦膜炎、脊髓炎、癲癇 幫助網友:4671
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-04-08 12:26:34 我要投訴

      根據你描述的情況和上傳的圖片看,你患有腦梗半年多,治療后恢復的很好,以往有高血壓糖尿病,昨天打腦梗預防針,現(xiàn)在再也沒有打腦梗預防針的了,請你控制好你的血壓,血脂和血糖及口服抗血小板聚集的藥物比預防打針效果更好,關于你的肌酐很高,達到500多,你的血糖空腹血糖和餐后血糖均正常,不知你血壓控制的是否很理想,有可能是泌尿系結石引起的肌酐升高,建議你詳細查一下B超

2022-04-08 12:34 ask85560211dy 追問

目前藥也在吃,針也打著,血壓還行,比正常稍微偏高,血常規(guī)和尿常規(guī)也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,結果上尿酸和其他的看著幾基本正常,就是這個肌酐幾個月時間增長太快了,人也沒有水腫,尿量也正常,為什么肌酐會這么高?

2022-04-08 12:38醫(yī)生回答:

根據你的結果尿蛋白3+現(xiàn)在2+證明你的腎臟不好。建議你控制你的好血壓,將血壓盡量控制在130/80以下,不要再輸液打針預防腦梗了

2022-04-08 12:44 ask85560211dy 追問

這個針是不是不太好

2022-04-08 19:33醫(yī)生回答:

現(xiàn)在醫(yī)學專家已經否認了這種治療方法

關暉勇
關暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病! 幫助網友:35178
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-04-08 12:14:02 我要投訴

      你這個質感比較高的,很容易出現(xiàn)一個尿毒癥期了,你這個首先什么都不用管,必須要住院詳細的體檢一下,看看具體是血糖引起的糖尿病腎病還是什么問題的,這個盡量住院調理一下吧,這樣才能夠明確診斷和對癥的治療平臺上是沒有什么很好的辦法的
      以上是對“糖尿病高血壓,腦梗差不多半年左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-04-08 12:34 ask85560211dy 追問

目前藥也在吃,針也打著,血壓還行,比正常稍微偏高,血常規(guī)和尿常規(guī)也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,結果上尿酸和其他的看著幾基本正常,就是這個肌酐幾個月時間增長太快了,人也沒有水腫,尿量也正常,為什么肌酐會這么高。

2022-04-08 12:34醫(yī)生回答:

這個你必須檢查清楚的,你這個肌酐確實升的比較快,如果達到600左右的話,就需要血透的了。

2022-04-08 12:37 ask85560211dy 追問

一旦透析就是終身的嗎?要是檢查完,看了之后能降下來肌酐,還需要透析嗎?

2022-04-08 12:48醫(yī)生回答:

這個就必須要看你的腎功能,還有沒有殘余的腎存的,如果是急性的話,他如果能夠恢復就不需要,但是如果是慢性的恢復不了,這個就叫終身血透的。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結腸炎,消化性潰 幫助網友:40858稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-04-08 12:16:26 我要投訴

      根據你描述的情況和這張檢查報告單來看,肌酐的數值確實是比較高,如果數值再高一些,就有可能會出現(xiàn)一些急性的腎衰竭或者是尿毒癥。建議你這兩天再復查一下,看看是不是復查之后的數值也這么明顯的升高。如果復查之后這個數值很高的話,那么建議住院治療系統(tǒng)的治療一段時間,保護腎功能,降低肌酐的數值,如果數值再高就需要透析了。

2022-04-08 12:20 ask85560211dy 追問

約了下周一西安交大一附院的專家號,如果住院,需要住多久,短短幾個月增長太多了,這個肌酐能降下來嗎?

2022-04-08 12:21醫(yī)生回答:

目前不能明確肌酐上漲的原因是什么,所以需要你再進一步的檢查明確,至于這個住院時間是多長,不好確定,因為需要根據病情的緩解程度來進行判斷。

2022-04-08 12:22 ask85560211dy 追問

需要做穿刺嗎?

2022-04-08 12:27醫(yī)生回答:

如果進一步檢查查不清楚原因的話,那么就需要做穿刺。

2022-04-08 12:34 ask85560211dy 追問

目前治療藥也在吃,針也打著,血壓還行,比正常稍微偏高,血常規(guī)和尿常規(guī)也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,結果上尿酸和其他的看著幾基本正常,就是這個肌酐幾個月時間增長太快了,人也沒有水腫,尿量也正常,為什么肌酐會這么高。

2022-04-08 12:38醫(yī)生回答:

所以需要你再復查看看是不是一過性的升高。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載
高血壓,糖尿病會導致尿毒癥嗎 高血壓腦梗塞能坐飛機嗎 高血壓合并腦梗塞的護理措施 糖尿病與高血壓的發(fā)生有關系嗎
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

腦脈利顆粒

腦脈利顆粒

活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀型中風?。X梗塞...[說明書]

阿司匹林腸溶緩釋片

阿司匹林腸溶緩釋片

本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動脈粥樣硬...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網站,讓大家能夠非常方便的使用網站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由