健康咨詢描述: 2月18-19號的時候感冒了,然后就咳嗽,這種咳嗽不分早晚,咳白痰,咳的想吐的和頭暈的那種,后面家里有阿莫西林膠囊0.5的,吃了2-3天,感覺沒有用,去診所把情況告知給醫(yī)生,又開了頭孢呋辛酯和鹽酸氨溴索。吃了幾天還是沒有用,3月初的時候去三甲醫(yī)院掛便民門診查了血常規(guī)和肺CT,血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞輕度高一點點,CT正常!考慮病毒感染,自行服用蒲地藍(lán)消炎片和京都念慈庵,還是沒有用。感冒癥狀基本沒有了,咳嗽持續(xù),變成了晚上咳嗽,氣管會有哮鳴音,當(dāng)時快崩潰了!家里一個親戚讓吃幾天阿奇和做霧化,霧化藥是布地奈德和異丙托溴銨,做了霧化舒服一點,但是沒有完全控制咳嗽。當(dāng)時買的國產(chǎn)阿奇還是吃了沒有用,是在怕了,做去了三甲醫(yī)院掛了呼吸科的號,聽到雙肺彌漫性哮鳴音,懷疑哮喘,查了肺通氣功能,和呼出氣一氧化氮,結(jié)果都正常。開了2盒孟魯司特和錄雷他定,還是沒用,復(fù)查的時候科主任讓做支氣管鏡,也做了!顯示左肺下葉后基底段炎性改變,咽部濾泡增生明顯,科主任讓輸液,在診所輸了3天(哌拉西林加左氧),3天左氧?,F(xiàn)在就是一個情況,到了晚上10點左右,氣管就會有那種聲音出來,然后就想咳嗽??忍担狄阂园咨程禐橹?,深咳
你好,從你描述的情況來看還是有炎癥,所以說您咳嗽咳痰就說明炎癥的刺激性,你已經(jīng)用消炎藥了,慢慢的這種炎癥把里面的痰液都排出來,然后才能好轉(zhuǎn),你可以繼續(xù)用幾天消炎藥,然后進(jìn)行多喝水,促進(jìn)痰液的稀釋,也可以適當(dāng)?shù)淖鲮F化的。
你這個是肺炎來的,對于肺炎來說我們必須要輸液7~10天的,三天的話肯定遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠療程,最好再輸3~5天吧,輸完了之后再去復(fù)查一下血常規(guī),還有一個胸部CT,看看炎癥的變化怎么樣,這個才是一個治療的方案。
您好醫(yī)生,我這個不是肺炎,今年這張CT和兩年前CT一樣。醫(yī)生說屬于慢性感染灶。支氣管鏡發(fā)現(xiàn)有支氣管炎癥。而且我連續(xù)輸液了6天,三天哌拉西林加左氧,三天左氧
可是你支氣管鏡提示是有為肺炎的呀,這個比CT的檢查更準(zhǔn)確。
當(dāng)時就這個問題我問過操作支氣管鏡的醫(yī)生和呼吸科的一個主任,說是支氣管炎癥。另外,我的血常規(guī)和CRP都是正常
這個詳細(xì)來看應(yīng)該是支氣管肺炎的,當(dāng)然了,我的建議只是一個初步的估計,從你的檢查結(jié)果來看,你主要還是一個主治醫(yī)生的建議為主吧,我的看法是如果確實癥狀還是不能夠緩解的話,你要再輸液3~5天可能會更好一點。
感謝您的建議!我今天做了痰液細(xì)菌培養(yǎng),等結(jié)果出來,看看具體是什么情況再決定如何用藥
這個也還是比較重要的,那就等一下結(jié)果吧。
你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果來看,這個主要還是肺部有炎癥,注意休息,多喝水,多吃水果蔬菜,不要吃油膩辛辣刺激性的食物,這種情況建議最好還是繼續(xù)打點滴,使用左氧氟沙星或者是阿奇霉素,主要還是需要繼續(xù)使用消炎止咳化痰的藥物治療。
以上是對“感冒后咳嗽40天左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生您好!我一共輸液6天了,3天派拉西林舒巴坦鈉加左氧,三天左氧。醫(yī)生讓做藥敏今天。我昨天晚上還是有咳嗽
主要還是有點慢性炎癥恢復(fù)沒那么快。
根據(jù)你描述的情況和這幾張檢查結(jié)果來看。說明目前你的這個炎癥還是沒有控制住,并且要考慮伴隨有一些過敏的現(xiàn)象。建議你最好是再接著霧化,再配合孟魯司特鈉或者是激素類的藥物一起服用,再加上消炎藥,堅持治療7~10天左右的時間,并且平時一定要注意忌口,多喝水,不要吃油膩油炸辛辣上火的食物,不要吸煙飲酒。
孟魯司特鈉片吃兩盒,沒有用。 現(xiàn)在血象和CRP都是正常了。今天去醫(yī)院做了痰液細(xì)菌培養(yǎng)??纯唇Y(jié)果在決定用什么藥,另外就是經(jīng)過輸液6天后,目前白天氣管是很干凈的,就是晚上氣管會有聲音,特別是深呼氣的時候。然后就容易咳嗽
你有沒有做支氣管激發(fā)試驗?zāi)兀颗懦藛幔?/p>
這邊呼吸科主任說我的癥狀不像是哮喘,通氣功能和呼出氣都是正常,主要是我自己也沒有任何憋喘的癥狀,就是咳嗽咳痰。
那也不能排除變異性哮喘的可能,反復(fù)的咳嗽并且各種檢查,沒有什么太大的問題,就要考慮這一項診斷
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。
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