結(jié)結(jié)性甲狀腺瘤

      你好，結(jié)節(jié)性甲狀腺腺瘤，是一種甲狀腺的良性腫瘤，這種疾病即便是通過手術(shù)治療，復(fù)發(fā)的可能性也很大，現(xiàn)在甲狀腺又出現(xiàn)腫塊，需要去做甲狀腺超聲的，腫瘤病都有一定的遺傳傾向
      

      甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的大小,位置,質(zhì)地,功能及其臨床意義各有不同.它不是甲亢,但還是要治療的.
       甲狀腺結(jié)節(jié)大致可分為惡性病變,良性結(jié)節(jié)及囊性病變?nèi)N.毫無疑問,對甲狀腺惡性病變應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,對可疑病例可直接手術(shù)或短期隨訪觀察.良性結(jié)節(jié)可采取下列措施：
      (一)隨訪
      增大者重新穿刺或直接手術(shù)
      (二)甲狀腺激素抑制治療
      短期治療無效,至少應(yīng)在半年以上.絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上.若結(jié)節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長期服用,將 TSH維持在正常低限.結(jié)節(jié)增大者停止治療,可直接手術(shù)或重新穿刺評估；結(jié)節(jié)無變化者也停止治療,僅隨訪觀察.
      對絕經(jīng)后婦女應(yīng)注意甲狀腺激素對骨代謝的不利影響.應(yīng)先短期(6~12月)隨訪,若結(jié)節(jié)無變化或縮小,僅予隨訪不必采用甲狀腺激素抑制治療；經(jīng)隨訪后結(jié)節(jié)增大者再行抑制治療,一般初始劑量宜偏小,將TSH抑制在低于正常但又可測得的范圍(o.1一 o.5mU/L).治療一年后停藥觀察.停藥后結(jié)節(jié)增大者重新甲狀腺激素治療將TSH抑制在正常低限,可長期服用.結(jié)節(jié)無變化或縮小者僅定期隨訪.在抑制治療中結(jié)節(jié)增大者直接手術(shù)或重新穿刺評估.
      (三)硬化治療
      對診斷確定的良性結(jié)節(jié).尤其如自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療,在超聲引導(dǎo)下向結(jié)節(jié)中央注入無水乙醇1~4mi,可重復(fù)注射,直至結(jié)節(jié)消失.
      (四)放射治療
      自主性功能性/高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤因有濃聚碘的功能,可采用”’I治療.
      (五)手術(shù)切除
      自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術(shù)切除,術(shù)前也應(yīng)適當(dāng)準(zhǔn)備,以防發(fā)生甲亢危象.其他良性結(jié)節(jié)若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術(shù)治療.
      甲狀腺囊性病變多為良性病變,故可保守治療,一般先單純穿刺抽吸治療,每月1—2次.經(jīng)反復(fù)抽吸無效者可使用鹽酸四環(huán)素或無水乙醇硬化治療.穿刺出囊液應(yīng)行常規(guī)病理檢查,若囊液中有癌細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞,或?qū)z留結(jié)節(jié)的穿刺提示為惡性者均應(yīng)手術(shù)治療.
      
      

      您好,如果是多發(fā)性甲狀腺瘤手術(shù)后會有復(fù)發(fā)的可能,建議您去醫(yī)院做個復(fù)查,以便及早治療,術(shù)后需鞏固治療.祝早日康復(fù)!
      
      
      以上是對“結(jié)結(jié)性甲狀腺瘤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！