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肺部CT增強(qiáng),縱膈淋巴結(jié)腫大等

男 | 61歲 2022-01-30 01:13:35 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我父親3月份一次感冒引起咳嗽長時間不好,去醫(yī)院做了胸部CT平掃:
所見兩下肺可見多發(fā)囊狀無肺紋理透亮區(qū),余肺野內(nèi)未見明顯異常密度陰影,右側(cè)肺門內(nèi)可見鈣化影,縱隔未見腫大淋巴結(jié),胸腔內(nèi)無積液。后肋膈角見脂肪密度軟組織影。
印象兩下肺肺大泡,右側(cè)肺門鈣化,請結(jié)合臨床。后肋膈角見脂肪密度軟組織影。
5月份到省城醫(yī)院做了CT增強(qiáng)。
所見兩肺紋理紊亂,透亮度增高,兩上肺見多發(fā)小囊狀低密度區(qū)。氣管、支氣管通暢,肺門不大,縱隔見多個淋巴結(jié),最大者約12mm。左側(cè)肩胛部皮下見橫截面呈新月形的脂肪密度區(qū),界清,截面約38*9mm.附見右肝結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化病灶(肝血管瘤十年前就確診)。
印象1、慢支、肺氣腫。2、縱膈見小淋巴結(jié)。3、左肩部皮下脂肪瘤考慮,請結(jié)合臨床。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 第一次CT平掃后,醫(yī)生說是肺大皰,就開了一些消炎和止咳的藥,咳嗽是好點了,但人看上去還是臉部有些腫,臉部皮膚也不好看,精神狀況不好,全身眨力,有時會有點頭暈。
第二次CT增強(qiáng)后,胸外科醫(yī)生說沒什么關(guān)系,未做處理。呼吸內(nèi)科醫(yī)生配了一些慢阻肺(氣管類)的藥。
現(xiàn)在狀況還是不好。

想得到怎樣的幫助:想請教:1、兩上肺見多發(fā)小囊狀低密度區(qū)?2、縱膈小淋巴結(jié)是否要做活檢?還有該做哪些方面的檢查?和我父親的肺部狀況嚴(yán)重嗎?
謝謝!影像片不知怎么才能上傳。

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韓鵬飛
韓鵬飛 濰坊市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),乳腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié),闌尾炎,泌 幫助網(wǎng)友:19106
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2022-01-30 01:16:13 我要投訴

      縱隔淋巴結(jié)腫大的原因比較多,最常見的是縱隔部位的炎癥。當(dāng)縱隔部位出現(xiàn)炎癥及附近的淋巴結(jié),會出現(xiàn)反應(yīng)性增生,這時可以進(jìn)行抗感染治療。一般會采用靜脈輸入抗生素進(jìn)行治療,常用的藥物有青霉素類以及頭孢類。當(dāng)然,縱隔淋巴結(jié)腫大也有可能是出現(xiàn)了淋巴瘤,或者其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。這時需要進(jìn)一步到醫(yī)院行相關(guān)的CT檢查或者穿刺活檢,以明確診斷。然后根據(jù)疾病的具體情況,進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。

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