健康咨詢描述:
各位專家:你們好!請看我兩次檢查的報告,給予專業(yè)指點(diǎn)!謝了!
一、2006年11月份,第1次: 在不孕不育專科小醫(yī)院 精子、微生物動(靜)態(tài)圖像分析系統(tǒng) 精子動態(tài)特征分析報告
取檢時間: 14時10分 檢驗(yàn)時間: 15時11分
精液特征 (射精時第一滴滴在地上)
禁欲時間(天):7 粘稠度: 粘稠 精液量(ML):3.4
稀釋比例: 原液 酸堿度(PH): 7.5 年齡: 30
精液顏色: 淡黃 液化時間(分):不液化 采精方式:手淫
檢測分析結(jié)果 被檢精子總數(shù)(個): 88 a級精子(快速前向運(yùn)動): 4.55%
精子密度(10^6/ml): 53.54 b級精子(慢速前向運(yùn)動): 9.09%
活動精子總數(shù)(個): 35 c級精子(非前向運(yùn)動): 26.14%
精子活動率: 39.77% d級精子(不動): 60.23%
直線運(yùn)動精子數(shù)(個): 25 快速直線運(yùn)動精子數(shù)(個): 3
直線運(yùn)動精子密度(10^6/ml):15.21 快速直線運(yùn)動精子密度(10^6/ml):1.83
直線運(yùn)動精子活率: 28.41% 呈快速直線運(yùn)動精子活率: 3.14%
平均路徑速度VAP{um/s}: 12.15 直線性LIN(%): 64.14
平均曲線速度VCL{um/s}: 13.09 前向性STR(%): 69.09
平均直線速度VSL{um/s}: 8.4 擺動性WOB(%): 92.83
平均側(cè)擺幅值A(chǔ)LH{um}: 0.24 平均移動角度(MAD): 20.05
平均 鞭打頻率BCF(HZ): 7.25 檢測所用時間(s): 0.72
靜態(tài)分析結(jié)果 正常形態(tài)精子(%):60.23 畸形精子(%): 39.77 畸形分類: 頭部畸形: 21個 比例:23.86% 體部畸形:4個 比例:4.55%
尾部畸形:6個 比例:6.82% 混合畸形:4個 比例:4.55%
精液其他成分:上皮細(xì)胞:0/HPF;紅細(xì)胞:0/HPF;白細(xì)胞0-2/HPF;生精細(xì)胞: 其它:
醫(yī)生要求做B超(看有無結(jié)石,發(fā)育情況,精索靜脈曲張)和前列腺液(看有無炎癥),沒做。
二、一周后,2006年11月份,第2次:三級醫(yī)院(中醫(yī))
序號 檢驗(yàn)項(xiàng)目 結(jié)果 參考范圍 提示
1 顏色 灰白 目測
2 體積 2.0ml 2-- 目測
3 酸堿度 7.5 7—8 化學(xué)比色
4 粘稠度 粘稠 目測
5 1小時液化 液化 目測
6 總精子濃度(TSC) 62 Gpt/L 20-- 光譜光度
7 功能精子濃度(TFSC) 14.2 Gpt/L 3-- 計(jì)算
8 精子活力指數(shù)(SMI) 168 80-- 計(jì)算
9 活精子百分?jǐn)?shù)(Motility) 46% 50-- 光譜光度
10 正常形態(tài)精子百分?jǐn)?shù)(N.Morph)31% 30-- 光譜光度
醫(yī)生說基本正常,要求參考第1次的檢驗(yàn)報告,并且5-7天再做一次精液分析。
第3次---第6次,全部在該醫(yī)院,結(jié)果總是跟第2次結(jié)果類似或者稍差,期間累計(jì)用了3個月的藥:知柏地黃丸+紫河車膠囊(1個月);紫河車膠囊+安特爾(2個月);到2007年5月份,無改善,醫(yī)生建議停藥一個月再檢查看看;
三、因?yàn)閷υ摾现嗅t(yī)(聲明:決不是針對中醫(yī)界呀)失去信心,于6月16日重新回到第1次做檢查的不孕不育??漆t(yī)院檢查:
禁欲時間(天):7 粘稠度: 粘稠 精液量(ML): 4
稀釋比例: 原液 酸堿度(PH): 7.5 年齡: 30
精液顏色: 灰白 液化時間(分):50分鐘 采精方式:手淫
檢測分析結(jié)果 被檢精子總數(shù)(個): 88 a級精子(快速前向運(yùn)動): 8.14%
精子密度(10^6/ml): 52.33 b級精子(慢速前向運(yùn)動): 3.49%
活動精子總數(shù)(個): 32 c級精子(非前向運(yùn)動): 25.58%
精子活動率: 37.21% d級精子(不動): 62.79%
直線運(yùn)動精子數(shù)(個): 27 快速直線運(yùn)動精子數(shù)(個): 6
直線運(yùn)動精子密度(10^6/ml):16.43 快速直線運(yùn)動精子密度(10^6/ml):3.65
直線運(yùn)動精子活率: 31.4% 呈快速直線運(yùn)動精子活率: 6.98%
平均路徑速度VAP{um/s}: 16.57 直線性LIN(%): 77.81
平均曲線速度VCL{um/s}: 17.34 前向性STR(%): 81.42
平均直線速度VSL{um/s}: 13.49 擺動性WOB(%): 95.56
平均側(cè)擺幅值A(chǔ)LH{um}: 0.08 平均移動角度(MAD): 21.14
平均 鞭打頻率BCF(HZ): 3.47 檢測所用時間(s): 0.72
靜態(tài)分析結(jié)果 正常形態(tài)精子(%):65.12 畸形精子(%): 34.88 畸形分類: 頭部畸形: 19個 比例:22.09% 體部畸形:4個 比例:4.65%
尾部畸形:4個 比例:4.65% 混合畸形:3個 比例:3.49%
精液其他成分:上皮細(xì)胞:0/HPF;紅細(xì)胞:0/HPF;白細(xì)胞0-3/HPF;生精細(xì)胞:其它:死精子數(shù)26%
醫(yī)生還是要求做B超(看有無結(jié)石,發(fā)育情況,精索靜脈曲張)和前列腺液(看有無炎癥);當(dāng)天做了B超男科全套,超聲所見:
前列腺39X32X23mm,內(nèi)部回聲欠均,可見多個強(qiáng)回聲光團(tuán),最大約4X4X3mm。彩色血流顯示:內(nèi)部血流信號稀疏。雙側(cè)精囊腺大小為38X13mm(右);40X14mm(左);內(nèi)部可見少量液性暗區(qū),透聲尚可。雙側(cè)睪丸大小39X 25X18mm(右), 39X 26X18mm(左), 內(nèi)部回聲均勻,未見明顯異常回聲,彩色血流顯示:內(nèi)部血流信號稀疏。雙側(cè)附睪大小頭部為9.0mm(右)9.0mm(左),內(nèi)部回聲未見明顯異常,彩色血流顯示:內(nèi)部血流信號稀疏。左精索,附睪頭上方及附睪尾下方可見多個走行迂曲管狀液性暗區(qū),Valsalva氏動作后,較寬處約2.5mm,可見少量反流信號。右側(cè)精索靜脈未見明顯曲張。
超聲提示:
1、 前列腺回聲欠均拌少量鈣化灶
2、 左側(cè)精索靜脈曲張 (請結(jié)合臨床隨訪)
3、 雙側(cè)精囊腺、睪丸、附睪及右側(cè)精索靜脈未見明顯異常。
當(dāng)天還抽血做了內(nèi)分泌檢查,第二天即6月17日檢查結(jié)果如下:
FSH 促卵泡生成素 2.50 參考值是1.0--8.0
LH 促黃體生成素 2.56 參考值是2.0-12.0
PROLACTIN 催乳素 15.45 參考值是1.61—18.77
ESTRADIOL 雌二醇 44.00 參考值是 20-77
TESTOSTRN 睪酮 7.85 參考值1.95--11.38
6月17日還做了前列腺液按摩取液(當(dāng)時醫(yī)生按摩時感覺很疼,非常不舒服)檢查結(jié)果如下:
外觀 灰白
卵磷脂小體 30%
顆粒細(xì)胞 0-6個/HP
WBC +++
RBC 0--或是Q
主治醫(yī)生說站在治療不孕不育的立場上,我當(dāng)前有兩個問題:
1、 左側(cè)精索靜脈曲張:(他說是中度,我經(jīng)過咨詢有的說輕度,有的說中度,到底是什么度的?)
他說必須手術(shù)治療;腹腔鏡或顯微鏡(真的必須手術(shù)嗎?3500元,需要這么多錢嗎?)
2、最嚴(yán)重的前列腺炎,藥物加上物理療法。
3-4個月后應(yīng)該可以使我的精子質(zhì)量有較好的改善,應(yīng)該可以達(dá)到受孕的條件。
我想問的是:要想盡快達(dá)到可以優(yōu)生的條件,最快最好的辦法是什么?我應(yīng)該怎么做?多謝!
第一次問題補(bǔ)充:(2007-6-19 14:29:00)
溫馨提示:
重視婚前的體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。
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