哪一種藥對治療腦梗死有最大的幫助

      從循證醫(yī)學角度看，只有阿司匹林對治療腦梗死有最大的幫助
      

      隨著冬季的到來，患有腦梗死的病人以及他們的親屬開始惶惶不安，認為“換季了，得用點藥物預防腦血管再次堵塞了”！以往有過梗死病史的患者也認為“該通通了”。所以在門診，他們見到醫(yī)生的第一句話往往是：“病好到這種程度不容易，換季啦，給我再沖沖吧！”也有人甚至認為應該半年沖一次。其實，他們不知道，這些做法是沒有醫(yī)學科學根據(jù)的。這樣做的病人經(jīng)常得不到所想像的結(jié)果，有時甚至還會發(fā)生意外。臨床上可以見到，本來有的患者病情已比較穩(wěn)定，輸液后反而病情加重，這是為什么呢？這主要是因為：首先，腦梗死患者多數(shù)是老年人，他們大多合并有糖尿病、高血壓以及心肺功能不全等疾病。加上老年人的調(diào)節(jié)適應能力降低，一旦由靜脈輸入大量液體，由于血容量的急劇增加，很容易引發(fā)心力衰竭。此外，老年人經(jīng)常輸液還可能出現(xiàn)輸液反應，如發(fā)高燒、惡寒戰(zhàn)栗等。如果輸液反應嚴重，還有可能發(fā)生生命危險。這些情況事先誰也無法預測，因此為了預防腦梗死而盲目輸液的做法，帶有一定的危險性。其次，腦梗死形成最常見的原因是因腦動脈硬化、腦血管內(nèi)膜增生，導致腦內(nèi)局部區(qū)域血管管腔狹窄。當然，身體其他部位的栓子脫落堵塞腦部血管的情況也時有出現(xiàn)。一旦腦血管被堵塞，則其供血區(qū)域可因缺血而導致神經(jīng)細胞凋亡，從而失去正常功能。而且被堵塞處的血管內(nèi)膜細胞會迅速增生，與堵塞物牢固地結(jié)合在一起。腦血管一旦被堵塞，是不容易被通開的。當然，如果在發(fā)病的6小時之內(nèi)，盡早使用溶栓療法，有可能將堵塞處通開，但這種情況畢竟是少數(shù)。既然被堵塞的血管通不開，梗塞灶也去不掉，那為什么許多腦梗死患者經(jīng)過治療，其偏癱可以完全或部分恢復呢？原來，在發(fā)病早期，通過使用活血化淤藥物通經(jīng)活血，可使梗死灶周圍組織的水腫減輕或消失，使梗死灶部位的血管與周圍血管形成側(cè)支循環(huán)。這樣，瀕臨死亡的神經(jīng)組織由于重新得到了血液的供應而存活下來，得以重新發(fā)揮作用。再加上患者的功能鍛煉，使腦部受損區(qū)域的神經(jīng)細胞重新活躍起來，其支配四肢關(guān)節(jié)、肌腱的功能也相應得到恢復。
      
      以上是對“哪一種藥對治療腦梗死有最大的幫助”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      長期服用阿司匹林、他汀類藥物，控制血壓、血糖、血脂