健康咨詢描述: 三天前腹痛,急診就診顯示白細(xì)胞高,查CT展示闌尾糞石,輸液消炎,第二天消炎,復(fù)查,醫(yī)生說是闌尾炎,建議手術(shù),最后先開了莫西沙星回家吃。今天去了另一家醫(yī)院,醫(yī)生說闌尾腫得不厲害,建議保守治療,繼續(xù)吃藥。但現(xiàn)在腹痛很厲害,應(yīng)該怎么處理? 白細(xì)胞的那張是第一天的,現(xiàn)在已經(jīng)降了下來。
根據(jù)你描述的情況和上傳的圖片看,轉(zhuǎn)移性右下腹疼三天,去醫(yī)院做腹部CT檢查,檢查闌尾炎合并有闌尾糞石,血常規(guī)白細(xì)胞23.6,中性粒細(xì)胞數(shù)20.4,這種情況雖然輸了一天液,癥狀減輕,醫(yī)生說建議手術(shù)治療,闌尾炎和并有闌尾糞石,必須手術(shù)治療,否則會(huì)引起闌尾穿孔梗阻,建議必須手術(shù)治療。
你好,看第1張圖片醫(yī)生病歷中的描述,以及白細(xì)胞顯著升高,中性粒細(xì)胞升高和腹部CT顯示回盲部、腸系膜血管周圍淋巴結(jié)腫大,闌尾糞石,考慮急性闌尾炎的診斷應(yīng)該是明確的,經(jīng)過靜脈和口服抗生素治療,復(fù)查CT顯示闌尾沒有明顯腫大,當(dāng)時(shí)建議繼續(xù)口服藥物治療的方案也是合理的。由于闌尾有糞石所以炎癥很容易會(huì)反復(fù)甚至加重,導(dǎo)致闌尾炎加重,所以您目前的情況應(yīng)該再去復(fù)查闌尾,可以做超聲也可以做CT,建議考慮手術(shù)治療。
癥狀是腹疼檢查的有闌尾糞石,考慮是闌尾炎檢查的血常規(guī)白細(xì)胞中性粒胞非常高,這種情況考慮闌尾炎是正確的,我覺得不要保守治療,應(yīng)該手術(shù)治療了,盡管化驗(yàn)現(xiàn)在白細(xì)胞下降一些,也要考慮手術(shù)的。
以上是對(duì)“腹痛三天,檢查闌尾糞石,懷疑闌尾炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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