健康咨詢描述:
男。57歲
健康咨詢描述:目前除了糖尿病之外,身體比較健康。
我患有糖尿病10多年,從今年開始開始使用胰島素治療,治療效果還是不錯的??涩F(xiàn)在問題:
1.我用胰島素前的體重67公斤,現(xiàn)在體重72公斤,請問一下,是不是因為使用了胰島素治療導(dǎo)致體重增加的?
2.現(xiàn)在我早餐前打20個單位,晚餐前打16個單位,問題是午餐前有低血糖現(xiàn)象,而午餐后血糖還高,醫(yī)生建議我早餐前打16個單位,午餐前打4個單位以解決午餐后的血糖高的問題。也就是由一天2次改為一天3次。這樣可以嗎?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 得糖尿病12年,今年開始打胰島素。
想得到怎樣的幫助:我這樣的情況,改為一天打3次胰島素可以嗎?
體重升高說明飲食控制不好,胰島素的作用就是促進(jìn)葡萄糖的利用,治療前可能血糖較高,會有尿糖出現(xiàn),而應(yīng)用胰島素后血糖下降,尿糖消失或減少,說明有較多的葡萄糖被身體利用,其中很大一部分葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪,造成了肥胖。應(yīng)用胰島素更需要控制飲食,特別是脂肪類食物。因為有中餐前低血糖,建議減少早餐胰島素用量,可以在10點左右少量進(jìn)食水果,而中餐后血糖高要減少中餐進(jìn)食量,這樣調(diào)整對控制體重有幫助。如不能控制進(jìn)食量只能按每日三次胰島素治療,但會增加體重。還有如沒有口服二甲雙胍,建議加二甲雙胍口服,并減少胰島素用量,因為二甲雙胍是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥作用最明確的藥物,只要沒有禁忌癥和不良反應(yīng),二甲雙胍是首選藥物。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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