甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移如何處理
健康咨詢描述：
我姐45歲,甲狀腺瘤在一家醫(yī)院手術(shù)切除（手術(shù)不順利，右側(cè)全切除，左切一部分），病理診為甲狀腺乳頭狀癌四期，術(shù)后八天轉(zhuǎn)腫瘤醫(yī)院螺旋CT檢查右肺部轉(zhuǎn)移瘤4.6*5.0cm, 左肺0.5cm結(jié)節(jié)影，肺門結(jié)構(gòu)清晰，氣管支氣管，葉，段支氣管通暢，縱隔無移位，縱隔血管間隙內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)，胸膜及胸壁正常。針對肺病灶放療28次，病灶縮小1 cm。出院醫(yī)囑:休息兩周后行放射性核素掃描。
現(xiàn)狀:氣色還好心態(tài)不太好，著急即頭痛，無咳嗽咳痰咳血，無胸痛及呼吸困難，雙肺呼吸音清，頸部無不適感，經(jīng)常打嗝且有臭味，飯量減少，胃食道間斷不適。
請問專家:1.下一步怎么做？ 2. 碘131的功效是什么？
為弟先鞠躬深表感謝了！
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這種情況需要查放射性核素，看肺內(nèi)結(jié)節(jié)攝取碘131的能力如何，如結(jié)節(jié)攝碘，建議大量應用碘131治療以破壞甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶，應用碘131治療前應該把殘余甲狀腺切除干凈，做碘131治療時可以應用促甲狀腺素以提高轉(zhuǎn)移灶的攝碘率，至少要促甲狀腺素超過30uiu/ml。如結(jié)節(jié)不攝碘只能進行一般的放化療。因為身體只有甲狀腺細胞攝碘，碘131是碘的放射性同位素，甲狀腺細胞攝取碘131后，碘131會破壞甲狀腺細胞，原發(fā)于甲狀腺的腫瘤也有一定攝碘功能，大劑量碘131也可以殺死轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌。但如果轉(zhuǎn)移灶攝碘率低，效果就不好。
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溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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