大概50天前嗓子特別發(fā)燒38,輸先鋒三天
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問(wèn)題描述:大概50天前嗓子特別痛,發(fā)燒38.3度,輸先鋒三天,退燒,嗓子不痛了,胸悶,有點(diǎn)咳嗽,兩天后又燒,37.3-37.8,因?yàn)橐霾?所以斷斷續(xù)續(xù)的打先鋒針4天,未退燒,咳嗽,吐白痰,又輸先鋒3天,未退燒,38度左右,4月1日晚遂去住院檢查,38.6度,做胸部CT,肺部有小結(jié)結(jié),4月2日檢查:做B超脾大,其他器官正常.尿常規(guī)+尿沉渣定量流式細(xì)胞計(jì)數(shù)法,正常.血常規(guī)五分類+C-反應(yīng)蛋白定量檢測(cè)中嗜中性粒細(xì)胞#2.85↓淋巴細(xì)胞#4.01↑嗜酸細(xì)胞#0.00↓單核細(xì)胞#0.69↑嗜中性粒細(xì)胞比率37.64↓淋巴細(xì)胞比率52.9↑紅細(xì)胞比積測(cè)定35.2000↓紅細(xì)胞平均體積81.90↓其他項(xiàng)正常.結(jié)核抗體+肺炎支原體血清學(xué)實(shí)驗(yàn)金標(biāo)法,正常.肝功全項(xiàng)+血清腎功能測(cè)定+心肌酶譜測(cè)定+電解質(zhì)測(cè)定+葡萄糖測(cè)定各種酶法+血清前白蛋白測(cè)定中:門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶147↑乳酸脫氫酶266↑磷酸基酸激酶515↑丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶301↑ａ1球蛋白2.8↑ａ1球蛋白%4.1↑其他項(xiàng)正常.第一天醫(yī)生用藥如下:注射用鹽酸洛美沙星1支,注射用輔酶A2支,三磷酸腺苷注射液4支,清開(kāi)靈注射液2支,復(fù)方甘草片9支,注射用鹽酸頭飽替胺6支,未退燒. 4月3日糞便常規(guī),正常. 用藥:三磷酸腺苷注射液2支,清開(kāi)靈注射液3支,甘草酸二銨注射液,3支,復(fù)方甘草片9片,對(duì)乙酰氨基酚片1片,注射用輔酶A1支,注射用鹽酸頭飽替胺4支,37.5-38.4月3日用藥:迪塞米松磷酸鈉注射液1支,葡萄糖栓酸內(nèi)酯片6片,三磷酸腺苷注射液4支,清開(kāi)靈注射液3支,甘草酸二銨注射液6支,復(fù)方甘草片9片,對(duì)乙酰氨基酚片1片,注射用輔酶A2支,注射用鹽酸頭飽替胺8支,用藥后體溫退至37.5.4月5日用藥:三磷酸腺苷注射液2支,甘草酸二銨注射液3支,復(fù)方甘草片9片,注射用輔酶A1支,注射用鹽酸頭飽替胺4支,注射用鹽酸洛美沙星1支,未退燒.3日-5日濃縮集菌抗酸菌檢測(cè),正常.4約6日心肌酶譜測(cè)定+肝功七項(xiàng)+血清前白蛋白測(cè)定免疫比濁法+血清蛋白電泳中門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶100↑,內(nèi)按酸氨基轉(zhuǎn)移酶213↑,前白蛋白168↓,其他項(xiàng)正常.血清蛋白電泳中ａ1球蛋白2.0↑,ａ2球蛋白4.6↓,ａ1球蛋白%3.3↑,其他項(xiàng)正常.體溫37.3-37.8,以后用藥大概是頭孢替胺,護(hù)肝護(hù)心肌的營(yíng)養(yǎng)藥,洛美沙星等,和前兩天的藥基本差不多,7-8日體溫37-37.8度之間,自9日起,早晨起床體溫36.5度,起床一小時(shí)后,體溫升至37度左右,到下午的時(shí)候,37.3-37.6度之間,至4月12日體溫一直這樣,自己決定出院.4月13日體溫白天正常,傍晚升至37.5度,14-15日體溫早晨起來(lái)36.5度,到中午時(shí)37.4度,4月16日到石家莊省人民醫(yī)院檢查,肝炎全項(xiàng),傷寒全項(xiàng),風(fēng)濕全項(xiàng),ESR血沉全部正常,醫(yī)生建議停藥觀察.停藥后8天內(nèi)體溫早晨起床后36.5度,從中午到晚上36.7-37.2度之間,4月24日早晨拉肚子,下午測(cè)體溫37.7度,當(dāng)晚吃了兩粒佛派酸,第二天體溫未超過(guò)37.2度,到今天5月1日,體溫都未超過(guò)37.2度,半年前我左胸開(kāi)始胸悶,氣短,最近這幾天這個(gè)癥狀更加明顯,這么長(zhǎng)時(shí)間一直未能確診,是否有什么大病,是否該進(jìn)一步檢查,請(qǐng)各位專家給予寶貴意見(jiàn)
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如果各項(xiàng)指標(biāo)都正常,西醫(yī)應(yīng)該沒(méi)什麼辦法了.可以找中醫(yī)看舌苔脈象辨證開(kāi)中藥調(diào)理.
以上是對(duì)“大概50天前嗓子特別發(fā)燒38,輸先鋒三天”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
你好,根據(jù)你提供的資料來(lái)看,應(yīng)該重點(diǎn)檢查肺部及心臟,考慮是不是胸膜炎或者心臟的問(wèn)題,做個(gè)CT及多普勒檢查吧.
你好!從你所說(shuō)的情況綜合分析是屬中醫(yī)方面的內(nèi)熱病變,建議你可以服用中藥荊防敗毒散加減治療結(jié)合休息,飲食調(diào)節(jié)即可逐漸恢復(fù)的!
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建議做血沉,結(jié)核菌素試驗(yàn),支原體,衣原體,CEA,化驗(yàn),以明確診斷,可服下方治療
桑葉10,板藍(lán)根30,黃芩15,生地20,元參30,麥冬15,陳皮15,太子參20,竹葉10,白茅根30克,生石膏50,白菜根30,胡蘿卜50,連服6付,退熱后去石膏繼續(xù)服6付（單位為克）
上方無(wú)明顯副作用,如出現(xiàn)大便溏泄每日3-4次屬藥物作用,不必停藥,即使衣原體,支原體,結(jié)核引起的發(fā)熱也可放心服用,治愈的可能性在80%以上.假若是結(jié)核引起的發(fā)熱服藥20付左右也可退熱,但退熱后要繼續(xù)服西藥抗結(jié)核藥物,在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核科醫(yī)師的指導(dǎo)下完成整個(gè)療程.
以上建議供你參考,祝你早日康復(fù)!
左胸開(kāi)始胸悶,氣短.主要是心臟的供血問(wèn)題.建議刮痧手臂的心經(jīng).按揉胸部潭中穴,后背心腧穴,膽腧穴.很快就見(jiàn)效了.
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積極抗炎治療
你好,發(fā)熱的原因主要有感染,自身免疫性疾病以及腫瘤,從你的介紹中看,你父親的發(fā)熱主要需要鑒別是感染引起的抑或是腫瘤引起的.不知道你父親的手術(shù)做完多長(zhǎng)時(shí)間了,目前是否有鼻腔不通氣或者是流膿鼻涕的情況,是否有咳嗽,咳痰等其余部位感染的癥狀,血象是否升高,如果任何提示感染的證據(jù)都不存在的話,確實(shí)需要考慮腫瘤本身的原因.
當(dāng)然,上面所說(shuō)的只是一個(gè)大概的情況,具體的鑒別需要從癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果綜合考慮,例如體溫的變化規(guī)律,發(fā)熱前有無(wú)畏寒,寒戰(zhàn),有無(wú)伴隨癥狀,以及對(duì)于抗生素治療的效果如何,是否做了相關(guān)的可疑感染的分泌物或體液的培養(yǎng),結(jié)果如何?
總之,發(fā)熱在臨床工作中非常常見(jiàn),但常常難以鑒別,請(qǐng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生結(jié)合具體情況給予治療,感謝咨詢.
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對(duì)癥無(wú)效 請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診
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建議中西醫(yī)結(jié)合治療.
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建議查一下EB病毒抗體,根據(jù)病情,考慮為EB病毒感染,對(duì)癥治療一下!
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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