癥狀：三個月以前（..
健康咨詢描述：
癥狀:
三個月以前（2月13號）,腰痛,右坐骨痛,右小腿麻木,開始做針灸和推拿治療……；做了快三個月（今天5.1了）的保守治療,現(xiàn)在,腰受壓的時候,還有輕微的酸痛,坐著的時候腰經(jīng)常很累,拉坐骨神經(jīng),右小腿偶爾發(fā)麻.現(xiàn)在想咨詢一下,是不是接著做保守治療,有沒有必要做開刀手術(shù)?
4月30號做的CT
放射學(xué)表現(xiàn):
L4/5椎間盤后方稍偏右見新月形纖維組織密度灶,內(nèi)有小點鈣化影,右側(cè)側(cè)隱窩稍變窄,相應(yīng)硬膜囊受壓.L5/S1椎間盤后方中央見新月形纖維組織密度灶,兩側(cè)側(cè)隱窩未見變窄,接觸相應(yīng)硬膜囊.L3/4椎間盤未見異常,雙側(cè)側(cè)隱窩未見變窄,腰段骨性椎管未見狹窄,黃韌帶未見肥厚.
放射學(xué)意見:
1 .L4/5椎間盤突出（右側(cè)型）
2. L5/S1椎間盤突出（中央型）
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應(yīng)該要做手術(shù)了，中央型的保守效果差
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我覺得他是一個中等程度的腰突。如果遇到高手可以繼續(xù)保守，同時最好加強功能鍛煉（必須有專業(yè)指導(dǎo)）
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硬膜囊受壓這種情況不適合做推拿治療，針灸可以考慮，效果不好的或可以考慮手術(shù)
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如果你是初發(fā),保守治療有效,從目前看也沒有影響到日常工作和生活,可以繼續(xù)保守治療.但要注意做必要的腰肌功能鍛煉,帶腰圍保護,臥硬板床.有下面三種情況可考慮手術(shù)：1,若保守治療無效,影響到日常工作和生活.2,確診有椎管狹窄,CT檢查僅作參考,必須有醫(yī)生檢查后確診.3,出現(xiàn)有大小便失禁情況及時手術(shù).
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暫時可以繼續(xù)保守治療，如進(jìn)行牽引，睡硬板床，練習(xí)倒行等
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暫時不需手術(shù)，可以通過保守治療使病情好轉(zhuǎn)，如進(jìn)行牽引，臥硬板床，練習(xí)倒行等
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可以到醫(yī)院先正規(guī)保守治療一段時間，如果癥狀重，無效可考慮手術(shù)治療
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