健康咨詢描述:
屬于貧血的哪一種類型?
問題描述:小的時候一次感冒一直治不好后轉(zhuǎn)為肺炎就到診所里邊打青霉素仍好沒見轉(zhuǎn)才到衛(wèi)生院治療.現(xiàn)常年面無血色,各方面發(fā)育正常,上次到醫(yī)院檢查黃疸指數(shù)偏高并且肝脾腫大,偶爾有流鼻血.不知道是屬于什么貧血類型的?上次醫(yī)院說疑似地中海貧血?可是聽說地中海貧血可以遺傳,家族中并無前例的 呀!進(jìn)行血液檢查的時候要具體檢查什么才能確認(rèn)為哪一種貧血類型?
謝謝!!
你好!從你所說的情況看要考慮是否有造血系統(tǒng)功能障礙所致的,但從目前情況看地中海貧血的可能性是不大的,建議做血液的常規(guī)檢查和骨髓穿刺確認(rèn)是否有其它原因即可確診貧血類型!
地中海貧血,和遺產(chǎn)有關(guān)Hb由四個亞基(α2β2)組成,α太鏈合成不足稱α地中海貧血,β太鏈合成不足稱β地中海貧血。α地中海貧血的基因缺陷主要為缺失型,α基因共有四個(父源和母源各兩個),缺失一個為靜止型,缺失兩個為標(biāo)準(zhǔn)型,缺失三個為HbH(β4)病,缺失四個為HbBarts(γ4)α地貧靜止型:無臨床癥狀和體征,亦無貧血,紅細(xì)胞形態(tài)正常;標(biāo)準(zhǔn)型:輕度貧血(低色素小細(xì)胞性),紅細(xì)胞滲透脆性可稍低,部分包涵體生成試驗(yàn)陽性,出生時HbBarts達(dá)到5-15%。一般表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。進(jìn)行血常規(guī),血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、維生素B12、葉酸等檢測必要時可行血涂片檢查以明確貧血類型PS:血紅蛋白正常值:男120160g/L女110150g/L新生兒170-200g/L如果檢查數(shù)值低于正常值內(nèi),則是貧血的指征。含鐵血紅
做骨髓檢查,海洋性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血
以上是對“屬于貧血的哪一種類型?..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
做骨髓穿刺術(shù),細(xì)胞學(xué)檢查
想確診可以做一下骨髓穿刺,同時注意是否存在脾功能亢進(jìn)
貧血不是一種獨(dú)立的疾病,是最常見的臨床表現(xiàn)之一,它可能是一種基礎(chǔ)的或著是較復(fù)雜疾病的一個臨床表現(xiàn).貧血癥狀的有無或輕重,取決于貧血的程度,貧血發(fā)生的速度,循環(huán)血量有無改變,病人的年齡以及心血管系統(tǒng)的代償能力等.貧血的一般癥狀,體征有:軟弱無力,皮膚,粘膜蒼白,心悸,氣急或呼吸困難,食欲減退,腹部脹氣,惡心,便秘,頭暈,耳鳴,注意力不集中,嗜睡等,婦女患者中常有月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)或月經(jīng)過多.
凡是單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常標(biāo)準(zhǔn)者即為貧血.貧血本身,僅用血紅蛋白測定即可確診,血紅蛋白成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,即可認(rèn)為貧血.一旦發(fā)生貧血,必須查明原因,查明原因非常重要,缺鐵,出血,溶血,造血功能障礙等均為引起貧血的原因.
您從小患病,現(xiàn)常年面無血色,在醫(yī)院檢查黃疸指數(shù)偏高并且肝脾腫大,偶爾有流鼻血,據(jù)此推測您有可能患的是慢性溶血性貧血,遺傳性溶血性貧血一般在幼年時就開始發(fā)病,通常是漸漸發(fā)病,時輕時重,除了面色蒼白,乏力,食欲不振,頭暈等一般貧血常見的癥狀外,皮膚,粘膜,鞏膜發(fā)黃是比較特征性的表現(xiàn).有黃疸時,小便的顏色也常變黃并加深,嚴(yán)重時尿色可深如醬油.華南,西南地區(qū)很常見的地中海貧血就是其中的一種,該病在廣東的發(fā)生率約為5~6%.遺傳性溶血性貧血的病因錯綜復(fù)雜,常規(guī)的化驗(yàn)常不能明確診斷,許多特殊的實(shí)驗(yàn)室檢查,目前只有一些醫(yī)學(xué)院校及大醫(yī)院才能開展.所以,建議您到大醫(yī)院進(jìn)行血液檢查,在進(jìn)行血液檢查的時候要具體檢查什么內(nèi)容,專業(yè)醫(yī)師會向您介紹的.除了進(jìn)行一般的紅細(xì)胞,血紅蛋白,紅細(xì)胞比積,網(wǎng)積紅細(xì)胞計數(shù),MCV及MCHC 的測定,外周血涂片,骨髓涂片檢查,尿常規(guī),大便隱血及寄生蟲卵,血液尿素氮,血肌酐以及肺部X線檢查外,另外還要做一些特殊試驗(yàn):紅細(xì)胞形態(tài)觀察,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn),抗人球蛋白試驗(yàn),酸化血清溶血試驗(yàn),高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn),自溶血試驗(yàn),異丙醇試驗(yàn)及(或)熱變性試驗(yàn),血紅蛋白電泳和抗堿血紅蛋白試驗(yàn).這就需要由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)具體情況而定了.
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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