健康咨詢描述: 我的腹部有了不舒服的情況了,到現(xiàn)在也是會有一種腹部發(fā)脹的感覺的,而且我還發(fā)現(xiàn)我現(xiàn)在的肚子也比以前的時候大多了,到醫(yī)院進行過了檢查后,醫(yī)生說我得了肝腹水的病了。
想得到怎樣的幫助:請問,得肝腹水了的病了怎么樣治療的?
你好,結(jié)合你的癥狀和描述,肝硬化腹水患者一線治療為限鈉(2000mg/d)及利尿。
血鈉>125mmol/L,則不限水。利尿劑首選上午1次口服安體舒通和速尿,起始劑量為安體舒通100mg和速尿40mg。重度水腫患者體重減輕沒有限制,水腫消退后,每天體重減輕不超過0.5kg。如體重下降和尿鈉排泄不充分,兩種15服利尿劑每3~5天同步增加(100mg:40mg)。最大劑量為安體舒通400mg/d,速尿160mg/d。
張力性腹水患者可先行治療性腹腔穿刺術(shù),隨后限鈉和口服利尿劑。大量放腹水(每次4~5L)時給予靜脈輸注白蛋白(每升腹水6~8g/L)較為安全。
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