健康咨詢描述:
問題描述:我今年36歲,十年前做過4年的冷庫(kù)的保管,現(xiàn)在左右膝關(guān)節(jié)疼痛(左膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重一些,大約4年左右的時(shí)間了);左髖關(guān)節(jié)疼痛半年左右;右手腕關(guān)節(jié)疼痛半年左右;左右手拇指關(guān)節(jié)及中指關(guān)節(jié)疼痛(壓關(guān)節(jié)正面有痛感)半年左右.2009年4月9日驗(yàn)血結(jié)果:
抗"O"定量為208.7(參考值:0.00-200.00); 類風(fēng)濕因子為3.10(參考值:0.00-14.00);超敏C反應(yīng)蛋白為0.70(參考值:0.00-3.00);血沉為5(參考值:0-15).請(qǐng)問醫(yī)生我這種情況是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎?
病情分析:
你好,這種情況考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。建議你用中醫(yī)中藥辯證治療。
指導(dǎo)意見:
患者在發(fā)病初期有發(fā)熱和明顯的關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足夠的液體和多種維生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠時(shí)間。
藥物治療:阿司匹林對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有迅速而神奇的療效。為了減少藥物對(duì)胃的刺激,可將藥片咬碎后咽下。療程4―6周。服藥過程中要定期查凝血酶元時(shí)間及轉(zhuǎn)氨酶,有出血傾向可加用維生素K。不能耐受阿司匹林者可選用扶他林,25―50毫克,每日3次,或萘普生,0.375克,每日2次,或其它非激素類抗炎藥。
為了清除鏈球菌感染的影響,發(fā)病初期主張并用青霉素80萬(wàn)單位,肌注,每日2―3次,療程10―14天。對(duì)青霉素過敏者,可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療
1、治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
(1)柳枝,水煎服。
(2)老桑枝,黃柏,水煎服。
(3)蒼術(shù)、黃柏,忍冬藤,水煎服。
(4)嫩桑枝、懷牛膝、漢防己、絲瓜絡(luò),水煎服。
(5)青風(fēng)藤、防己,水煎服。
(6)郗薟草3、桑枝、嫩柳枝、嫩槐枝,水煎分3次服。
(7)虎杖、白酒1匙,酒水同煎,1日1劑。
(8)鮮忍冬藤、根、葉,水煎分3次服。
(9)薜荔枝,用清水、甜酒各半同煎,去渣加紅糖,調(diào)服。
2、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
(1)雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝,水煎服。
(2)虎杖根、桑樹根,大棗,水煎服。
(3)郗薟草、臭梧桐,水煎服。
(4)絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草、路路通,水煎服。
(5)青風(fēng)藤、秦艽、尋骨風(fēng)、何首烏,水煎服。
(6)郗薟草,生白術(shù)、薏苡仁,水煎服。
以上是對(duì)“請(qǐng)問專家我的癥狀是否是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,很高興為你解答。根據(jù)上述情況,考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時(shí)常有丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病急,且多見于青少年。
病情分析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎廣義上應(yīng)該包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎??煞磸?fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態(tài)反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。
指導(dǎo)意見:
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:
(1)非甾體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對(duì)解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對(duì)病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細(xì)胞毒藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對(duì)改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長(zhǎng)而增加,故在應(yīng)用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
病情分析:
你好,這種情況考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。建議你用中醫(yī)中藥辯證治療。
指導(dǎo)意見:
患者在發(fā)病初期有發(fā)熱和明顯的關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足夠的液體和多種維生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠時(shí)間。藥物治療:阿司匹林對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有迅速而神奇的療效。為了減少藥物對(duì)胃的刺激,可將藥片咬碎后咽下。療程4―6周。服藥過程中要定期查凝血酶元時(shí)間及轉(zhuǎn)氨酶,有出血傾向可加用維生素K。不能耐受阿司匹林者可選用扶他林,25―50毫克,每日3次,或萘普生,0.375克,每日2次,或其它非激素類抗炎藥。
病情分析:
你好!類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期出現(xiàn)的癥狀一般是持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是近年來(lái)看比較常見,對(duì)患者造成困擾比較多。
指導(dǎo)意見:
在預(yù)防方面,應(yīng)強(qiáng)調(diào)保暖、避寒、防濕,注意居住衛(wèi)生,防止上呼吸道感染,經(jīng)常參加力所能及的體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)有慢性病的灶的病人,如齲齒、扁桃體炎等應(yīng)積極治療。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎宜及早摘除,最好在風(fēng)濕活動(dòng)靜止期進(jìn)行,述前一天及述后2 ̄3天應(yīng)注射青霉素以預(yù)防感染。
以上是對(duì)“請(qǐng)問專家我的癥狀是否是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝... 更多>>
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