催吐吐出血可能是食管黏膜損傷、賁門(mén)黏膜撕裂、咽喉部損傷、胃潰瘍、血小板減少等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有藥物治療、內(nèi)鏡治療等。
1. 食管黏膜損傷：催吐時(shí)胃酸反流刺激食管黏膜，或劇烈嘔吐導(dǎo)致食管黏膜機(jī)械性損傷出血。癥狀較輕時(shí)，可通過(guò)禁食、禁水讓食管黏膜自行修復(fù)，之后從流食、半流食逐漸過(guò)渡到正常飲食；癥狀較重時(shí)，需使用抑酸藥如奧美拉唑抑制胃酸分泌，減少對(duì)食管黏膜刺激，還可使用黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂促進(jìn)黏膜修復(fù)。
2. 賁門(mén)黏膜撕裂：劇烈嘔吐使腹內(nèi)壓突然升高，導(dǎo)致賁門(mén)黏膜撕裂出血。少量出血可先禁食、補(bǔ)液，使用止血藥物如氨甲環(huán)酸等止血；若出血量大，需緊急進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，在內(nèi)鏡下對(duì)撕裂部位進(jìn)行止血治療，如噴灑止血藥物、電凝止血等。
3. 咽喉部損傷：催吐過(guò)程中，嘔吐物對(duì)咽喉部產(chǎn)生強(qiáng)烈沖擊，造成咽喉部黏膜破損出血。應(yīng)避免再次催吐，減少對(duì)咽喉部刺激，可適當(dāng)飲用溫水緩解不適。若損傷較輕，一般可自行恢復(fù)；若損傷較重，出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹，可使用含片如西瓜霜含片等減輕癥狀，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。
4. 胃潰瘍：本身存在胃潰瘍，催吐導(dǎo)致胃部壓力改變，使?jié)兠嫫茡p出血。需使用質(zhì)子泵抑制劑如蘭索拉唑抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合；同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜。若出血量大，可能需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
5. 血小板減少：血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙，催吐時(shí)輕微損傷就可能引發(fā)出血。需明確血小板減少原因，針對(duì)病因治療，如使用升血小板藥物如重組人血小板生成素等提升血小板數(shù)量；必要時(shí)輸注血小板，改善凝血功能。
催吐吐出血后應(yīng)立即停止催吐行為，避免食用辛辣、刺激性食物，保持飲食清淡易消化。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血情況持續(xù)不緩解或出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
