新生兒破傷風(fēng)的治療方法主要有抗毒素治療、控制痙攣、抗感染治療、保持呼吸道通暢、營養(yǎng)支持等。
1. 抗毒素治療:新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素引發(fā)的疾病??苟舅啬苤泻蜕形磁c神經(jīng)組織結(jié)合的游離毒素,從而減輕毒素對機體的損害。遵醫(yī)囑使用破傷風(fēng)抗毒素注射液,可直接對抗破傷風(fēng)毒素;人破傷風(fēng)免疫球蛋白注射液,其效果更持久且安全性高;精制破傷風(fēng)抗毒素注射液,能精準地中和毒素,降低毒素對神經(jīng)系統(tǒng)等損傷,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。
2. 控制痙攣:破傷風(fēng)桿菌毒素會導(dǎo)致患兒肌肉強烈痙攣??刂漂d攣能減少患兒的痛苦,降低因痙攣引發(fā)的窒息等嚴重并發(fā)癥風(fēng)險。遵醫(yī)囑使用地西泮注射液,可有效抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解痙攣;苯巴比妥鈉注射液,通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動來控制痙攣發(fā)作;水合氯醛溶液,經(jīng)直腸給藥能起到鎮(zhèn)靜解痙作用,讓患兒肌肉放松,維持呼吸、循環(huán)等功能穩(wěn)定。
3. 抗感染治療:破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)繁殖引發(fā)感染??垢腥局委熌芤种苹驓缙苽L(fēng)桿菌,防止感染擴散。遵醫(yī)囑使用青霉素鈉注射液,對革蘭氏陽性菌包括破傷風(fēng)桿菌有強大殺菌作用;頭孢曲松鈉注射液,抗菌譜廣,能有效對抗多種細菌感染,增強抗感染效果;甲硝唑注射液,對厭氧菌有特效,可針對性地抑制破傷風(fēng)桿菌生長繁殖,促進病情好轉(zhuǎn)。
4. 保持呼吸道通暢:新生兒破傷風(fēng)患兒常因痙攣導(dǎo)致呼吸道分泌物增多、喉頭痙攣等,易引起窒息。保持呼吸道通暢可確保氣體交換正常,避免缺氧對機體造成損害。要及時清除患兒口腔、鼻腔分泌物,防止堵塞氣道;必要時進行氣管插管或氣管切開,建立有效呼吸通道,保證氧氣供應(yīng),維持呼吸功能正常,降低呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥發(fā)生幾率。
5. 營養(yǎng)支持:新生兒破傷風(fēng)患兒因痙攣消耗大量能量,且進食困難,易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。營養(yǎng)支持能保證患兒攝入足夠能量和營養(yǎng)物質(zhì),促進身體恢復(fù)??赏ㄟ^鼻飼喂養(yǎng),給予高熱量、易消化的奶液或營養(yǎng)液;必要時采用靜脈營養(yǎng),輸入葡萄糖注射液、氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,維持患兒正常代謝和生長發(fā)育需求,提高機體抵抗力。
新生兒破傷風(fēng)治療過程中,要密切觀察患兒生命體征、痙攣發(fā)作情況等。注意保持環(huán)境安靜,減少刺激,避免誘發(fā)痙攣。嚴格按照醫(yī)囑進行護理和用藥,定期復(fù)查,根據(jù)患兒恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,確?;純耗茼樌祻?fù)。