肺栓塞和哮喘在病因、癥狀、體征、檢查、治療方面存在不同。
1. 病因:肺栓塞主要是各種栓子阻塞肺動脈或其分支所致,常見栓子為下肢深靜脈血栓脫落,也有脂肪栓、空氣栓等;哮喘多由遺傳因素與環(huán)境因素共同作用引發(fā),環(huán)境因素包含過敏原、呼吸道感染、空氣污染等。
2. 癥狀:肺栓塞典型癥狀為呼吸困難、胸痛、咯血,部分有咳嗽、心悸等;哮喘主要癥狀是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可伴有咳嗽、胸悶,癥狀可在數分鐘內發(fā)作,持續(xù)數小時至數天。
3. 體征:肺栓塞患者可出現呼吸急促、發(fā)紺,肺部可聞及哮鳴音或細濕啰音,部分有下肢腫脹、壓痛等深靜脈血栓體征;哮喘發(fā)作時雙肺可聞及廣泛哮鳴音,呼氣音延長,緩解期可無異常體征。
4. 檢查:肺栓塞依靠血漿D-二聚體、下肢血管超聲、CT肺動脈造影等檢查診斷;哮喘主要通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗等明確診斷。
5. 治療:肺栓塞治療包括抗凝、溶栓、介入及手術治療;哮喘治療以控制氣道炎癥、緩解癥狀為主,常用藥物有糖皮質激素、β2受體激動劑、白三烯調節(jié)劑等。
日常中,要注意保持健康的生活方式,規(guī)律作息、適度運動、戒煙限酒。有基礎疾病者需積極治療,定期體檢。若出現相關癥狀,應及時就醫(yī),明確診斷后嚴格遵醫(yī)囑治療,切不可自行停藥或更改治療方案,以免延誤病情。