兩個(gè)月寶寶吐奶嚴(yán)重可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化不良、腸道感染、先天性肥厚性幽門狹窄等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有調(diào)整喂養(yǎng)方式、體位治療、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)治療等。
1. 喂養(yǎng)不當(dāng):喂奶過(guò)快、過(guò)多,喂奶時(shí)寶寶吸入過(guò)多空氣,或喂奶后頻繁翻動(dòng)寶寶等,都可能導(dǎo)致吐奶嚴(yán)重。應(yīng)注意合理喂養(yǎng),控制喂奶速度和量,喂奶時(shí)讓寶寶含住整個(gè)乳頭和大部分乳暈,避免吸入過(guò)多空氣,喂奶后將寶寶豎抱,輕拍背部排出胃內(nèi)空氣。
2. 胃食管反流:兩個(gè)月寶寶食管下括約肌發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)胃食管反流,引起吐奶。可采取體位治療,將寶寶床頭抬高30°,保持上半身抬高姿勢(shì),睡覺(jué)時(shí)可采取仰臥位或俯臥位需有成人監(jiān)護(hù),能有效減少反流。
3. 消化不良:寶寶胃腸功能較弱,喂養(yǎng)不當(dāng)易引起消化不良,出現(xiàn)吐奶。可適當(dāng)減少奶量,延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群,促進(jìn)消化。
4. 腸道感染:病毒、細(xì)菌等感染腸道,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,引起吐奶。需就醫(yī)明確病原體,若是病毒感染,一般對(duì)癥治療;若是細(xì)菌感染,可根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素抗感染治療。
5. 先天性肥厚性幽門狹窄:是由于幽門肌層肥厚,使幽門管腔狹窄引起的機(jī)械性梗阻。確診后通常需進(jìn)行幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù),術(shù)后注意傷口護(hù)理,合理喂養(yǎng)。
日常要密切觀察寶寶吐奶情況,包括吐奶頻率、量、性狀等,若吐奶持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、精神萎靡、哭鬧不止等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療護(hù)理。