辨別是否患盆腔炎可從癥狀表現(xiàn)、婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、腹腔鏡檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):下腹部疼痛是常見(jiàn)癥狀,多為持續(xù)性疼痛,常在性交、活動(dòng)后加重,還可能伴有墜脹感。部分患者有陰道分泌物增多現(xiàn)象,質(zhì)地、顏色、氣味可能出現(xiàn)異常,如發(fā)黃、有異味等。月經(jīng)異常也可能出現(xiàn),像月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。嚴(yán)重時(shí)會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身性癥狀。
2. 婦科檢查:醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診,觸摸子宮、附件等部位,若有壓痛,尤其是附件區(qū)壓痛明顯,可能提示盆腔炎。還會(huì)觀察陰道、宮頸情況,查看有無(wú)充血、分泌物異常等表現(xiàn)。
3. 影像學(xué)檢查:超聲檢查較為常用,能觀察到盆腔內(nèi)有無(wú)積液、包塊等異常情況,對(duì)判斷盆腔炎有一定幫助。CT或MRI檢查能更清晰地顯示盆腔臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu),有助于明確病變范圍。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等炎癥指標(biāo)變化。C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)也可能升高。陰道分泌物或?qū)m頸分泌物檢查,能明確病原體,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。
5. 腹腔鏡檢查:可直接觀察盆腔內(nèi)的情況,如輸卵管、卵巢表面有無(wú)充血、粘連等炎癥表現(xiàn),還能取組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷,但屬于有創(chuàng)檢查,一般不作為首選。
日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免經(jīng)期性生活。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制,防止病情反復(fù)或引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。