懷孕初期可通過癥狀、血 hCG 檢查、超聲檢查、孕酮測定、腹腔鏡檢查等判斷是否為宮外孕。
1. 癥狀：宮外孕患者在懷孕初期可能出現(xiàn)腹痛，多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，會(huì)突然感到一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐。還可能有陰道不規(guī)則流血，色暗紅或深褐，量少呈點(diǎn)滴狀，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血較多，類似月經(jīng)。
2. 血 hCG 檢查：正常宮內(nèi)妊娠時(shí)，血 hCG 水平會(huì)在 48 小時(shí)左右翻倍增長。若血 hCG 增長緩慢，達(dá)不到翻倍標(biāo)準(zhǔn)，宮外孕的可能性較大，但不能僅憑此確診。
3. 超聲檢查：這是診斷宮外孕的重要方法。經(jīng)陰道超聲檢查能更清晰地觀察子宮及附件情況，若在子宮外發(fā)現(xiàn)妊娠囊或胎芽、胎心搏動(dòng)，可確診為宮外孕。一般在懷孕 5 周左右，經(jīng)陰道超聲可發(fā)現(xiàn)妊娠囊位置。
4. 孕酮測定：正常宮內(nèi)妊娠時(shí)，孕酮水平相對穩(wěn)定。宮外孕患者的孕酮水平通常較低，一般低于 15ng/ml，但也有部分患者孕酮值在正常范圍內(nèi)，所以需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5. 腹腔鏡檢查：屬于有創(chuàng)檢查，可直接觀察輸卵管及周圍組織情況，明確是否為宮外孕及著床部位，同時(shí)還能在確診后進(jìn)行手術(shù)治療，但不作為首選檢查方法。
懷孕初期若懷疑宮外孕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查。日常生活中要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持良好心態(tài)。一旦確診宮外孕，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以保障自身健康和安全。
