發(fā)現(xiàn)是否患有慢性腎炎可從癥狀表現(xiàn)、尿液檢查、血液檢查、腎功能檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):慢性腎炎早期癥狀多不明顯,部分患者可能出現(xiàn)乏力、疲倦、腰部疼痛、納差等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)水腫,多從眼瞼、下肢開始,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身;還可能有高血壓,表現(xiàn)為頭痛、頭暈等;也可能出現(xiàn)血尿,肉眼可見或鏡下血尿,以及蛋白尿,尿液中泡沫增多且長(zhǎng)時(shí)間不消散。
2. 尿液檢查:尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性、紅細(xì)胞增多等。24小時(shí)尿蛋白定量能準(zhǔn)確測(cè)定一天內(nèi)尿液中蛋白質(zhì)的含量,對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有重要意義。尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查有助于區(qū)分血尿來源,若為變形紅細(xì)胞血尿,提示可能來自腎小球。
3. 血液檢查:血常規(guī)可了解是否有貧血情況,慢性腎炎患者后期常伴有腎性貧血。血生化檢查可檢測(cè)肌酐、尿素氮、尿酸等指標(biāo),評(píng)估腎功能。還可檢查血清補(bǔ)體、免疫球蛋白等,輔助診斷是否存在免疫相關(guān)因素導(dǎo)致的腎炎。
4. 腎功能檢查:內(nèi)生肌酐清除率能反映腎小球?yàn)V過功能,是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)。血肌酐、尿素氮水平升高,提示腎功能受損,但早期可能在正常范圍。
5. 影像學(xué)檢查:腎臟超聲可觀察腎臟大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,判斷是否有腎臟萎縮等慢性病變。CT、MRI等檢查在某些情況下可更清晰地顯示腎臟病變情況。
若懷疑患有慢性腎炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查。日常生活中要注意休息,避免勞累、感染,低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。