視診表現(xiàn)、觸診感覺、叩診聲音、超聲檢查結(jié)果是判斷腹水還是脹氣的關(guān)鍵要點。
1. 視診表現(xiàn):腹水時腹部多呈蛙腹狀,兩側(cè)腰部膨出明顯,且隨體位改變,腹部外形變化較為顯著,如側(cè)臥時下方腹部膨隆更明顯;脹氣則多表現(xiàn)為全腹均勻膨隆,外形相對規(guī)則,體位改變對腹部外形影響較小。
2. 觸診感覺:觸診腹水時,可有波動感,用手沖擊腹部一側(cè),對側(cè)手可感覺到液體的沖擊;而脹氣觸診時,多感覺腹部柔軟,有明顯的鼓音感,按壓時氣體可移動,手感較虛。
3. 叩診聲音:腹水叩診時,腹部中間多為鼓音,兩側(cè)為濁音,且濁音區(qū)隨體位改變而變化;脹氣叩診全腹多為鼓音,鼓音范圍廣泛,不隨體位有明顯改變。
4. 超聲檢查結(jié)果:超聲檢查時,腹水表現(xiàn)為無回聲區(qū),可清晰看到液體在腹腔內(nèi)的分布情況;脹氣則可見腸管內(nèi)大量氣體強回聲,氣體干擾使得腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示不清。
日常若發(fā)現(xiàn)腹部異常膨隆,難以自行判斷是腹水還是脹氣時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會綜合多種檢查手段明確病因,患者需積極配合檢查,遵循醫(yī)生的診斷和治療建議,以便盡早采取正確措施,保障身體健康。