判斷肺癌是否轉(zhuǎn)移可通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理檢查、癥狀體征等。
1. 影像學(xué)檢查：包括胸部X線、CT、MRI、PET-CT等。胸部X線可初步觀察肺部情況，發(fā)現(xiàn)肺部占位及可能的轉(zhuǎn)移灶。CT能更清晰顯示肺部病變細(xì)節(jié)、大小、位置，對縱隔、肺門淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移判斷有重要價值。MRI對軟組織分辨力高，有助于發(fā)現(xiàn)腦、骨等部位轉(zhuǎn)移。PET-CT可全身顯像，精準(zhǔn)定位代謝異常增高的轉(zhuǎn)移病灶。
2. 腫瘤標(biāo)志物檢測：如癌胚抗原CEA、神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE、細(xì)胞角蛋白19片段CYFRA21-1等。這些指標(biāo)在肺癌患者中可能升高，若治療后下降又再次升高，要警惕轉(zhuǎn)移可能，但特異性不強(qiáng)，需結(jié)合其他檢查。
3. 病理檢查：通過穿刺活檢、手術(shù)切除等獲取病變組織，進(jìn)行病理診斷，明確是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移類型，是判斷轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn)。
4. 癥狀體征：若出現(xiàn)頭痛、骨痛、肝區(qū)疼痛、淋巴結(jié)腫大等新癥狀，可能提示相應(yīng)部位轉(zhuǎn)移。如頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大可能是淋巴轉(zhuǎn)移，頭痛可能腦轉(zhuǎn)移。
日常要保持健康的生活方式，定期復(fù)查。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評估，以便盡早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移并制定合理治療方案。
