判斷是否有慢性腎臟病可通過癥狀、尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎活檢等。
1. 癥狀:慢性腎臟病早期可能癥狀不明顯,部分人會出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多等表現(xiàn)。隨著病情進展,可出現(xiàn)水腫,多從眼瞼、下肢開始,還可能有高血壓、貧血相關(guān)癥狀如頭暈、面色蒼白等,以及食欲減退、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
2. 尿常規(guī):是初步篩查的重要手段。若尿蛋白陽性,提示可能存在腎臟濾過功能受損;尿潛血陽性可能意味著腎臟或泌尿系統(tǒng)有出血情況;尿中出現(xiàn)紅細胞、白細胞增多,也可能與腎臟疾病有關(guān)。
3. 腎功能檢查:檢測血肌酐、尿素氮等指標。血肌酐升高常提示腎小球濾過功能下降;尿素氮受多種因素影響,但與血肌酐結(jié)合分析,對判斷腎功能有重要意義。估算腎小球濾過率也是評估腎功能的關(guān)鍵指標。
4. 腎臟超聲:能觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。如腎臟萎縮可能提示慢性病變;腎臟回聲改變等也可為診斷提供線索。
5. 腎活檢:對于診斷不明確的情況,腎活檢是重要的診斷方法。通過獲取腎臟組織進行病理檢查,明確腎臟疾病的病理類型,指導后續(xù)治療及判斷預后。
若懷疑有慢性腎臟病,應及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查。日常生活中要注意合理飲食,控制鹽、蛋白質(zhì)攝入,避免濫用藥物,適當運動,定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)問題并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。