判斷是否陰壁膨出可通過癥狀表現(xiàn)、婦科檢查、影像學(xué)檢查、盆底功能評估、自我感知等。
1. 癥狀表現(xiàn):觀察是否有陰道內(nèi)腫物脫出,在用力、咳嗽、屏氣等增加腹壓動作時明顯,嚴(yán)重者腫物可脫出陰道口外;有無排尿困難、尿失禁,尤其在咳嗽、大笑、運(yùn)動等腹壓增加時出現(xiàn)不自主漏尿;是否存在便秘、排便困難等情況,因陰壁膨出可能壓迫直腸影響排便。
2. 婦科檢查:專業(yè)醫(yī)生通過婦科檢查直接觀察陰道壁情況,能直觀看到陰道壁是否有膨出、膨出程度及部位,還可判斷是否合并其他盆底問題。
3. 影像學(xué)檢查:超聲檢查可清晰顯示盆底結(jié)構(gòu),了解陰道壁位置及形態(tài);磁共振成像MRI能更準(zhǔn)確地評估盆底組織損傷和膨出程度,為診斷和治療提供詳細(xì)信息。
4. 盆底功能評估:通過儀器檢測盆底肌肉肌力、耐力等功能指標(biāo),判斷盆底功能狀況,輔助診斷陰壁膨出,同時評估病情嚴(yán)重程度。
5. 自我感知:日??闪粢庀露谆蛴昧r,陰道內(nèi)有無異物感或墜脹感,感覺有東西要掉出來,這可能提示陰壁膨出。若懷疑有陰壁膨出,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診后,要注意避免久站、久坐、重體力勞動,保持大便通暢,防止腹壓增加加重病情。需遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)治療和康復(fù)訓(xùn)練。