判別是否為水痘可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)病過程、接觸史、實驗室檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):水痘初期常出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀,之后皮膚會分批出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹,迅速發(fā)展為清亮、橢圓形的水皰,皰壁薄易破,周圍有紅暈,皰液先透明后變渾濁,水皰常伴有瘙癢。皮疹呈向心性分布,即軀干、頭部較多,四肢較少。
2. 發(fā)病過程:水痘皮疹通常在1-2天內(nèi)成批出現(xiàn),同一部位可見斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂同時存在,這是水痘的特征性表現(xiàn)。一般1-2周內(nèi)水皰逐漸干燥結(jié)痂,痂皮脫落后一般不留瘢痕。
3. 接觸史:了解是否接觸過水痘患者或帶狀皰疹患者,水痘傳染性強,可通過飛沫或直接接觸傳播,若近期有密切接觸史,感染水痘的可能性增加。
4. 實驗室檢查:若診斷不明確,可進行實驗室檢查。如血常規(guī)檢查,白細胞計數(shù)大多正常,淋巴細胞比例可增高;皰疹刮片檢查,可見多核巨細胞及核內(nèi)包涵體;血清學檢查可檢測特異性抗體,有助于診斷。
日常生活中,若懷疑感染水痘,應及時就醫(yī)。確診后需隔離休息,避免抓撓皮疹以防感染。保持皮膚清潔,勤換衣物。飲食宜清淡易消化,多補充水分和營養(yǎng)。嚴格遵醫(yī)囑用藥和護理,促進病情恢復。