判斷宮腔是否感染可通過(guò)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。
1. 癥狀:發(fā)熱是較為常見的表現(xiàn),體溫可出現(xiàn)不同程度升高,有的還伴有寒戰(zhàn)。下腹部疼痛也較為突出,多為持續(xù)性隱痛或墜脹樣疼痛,在活動(dòng)或性交后可能加重。陰道分泌物異常,可表現(xiàn)為量增多、顏色改變,如變黃、黃綠,質(zhì)地可能變稠,還可能伴有異味。可能出現(xiàn)異常陰道出血,如非經(jīng)期少量出血或經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等。
2. 體征:醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)子宮體有壓痛,子宮大小可能正?;蛴休p度增大,質(zhì)地可能稍軟。雙側(cè)附件區(qū)有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)壓痛,嚴(yán)重時(shí)可能觸及增厚或包塊。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例可能升高,C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)也會(huì)明顯上升。陰道分泌物或?qū)m腔分泌物培養(yǎng)可明確病原體,指導(dǎo)抗生素的選擇。
4. 影像學(xué)檢查:超聲檢查可觀察到宮腔內(nèi)是否有積液、回聲異常等情況,有助于判斷是否存在感染及感染的程度。磁共振成像MRI對(duì)軟組織的分辨能力更強(qiáng),能更清晰地顯示宮腔及周圍組織的病變情況。
5. 病理檢查:對(duì)于一些疑難病例,通過(guò)診斷性刮宮獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,可明確是否存在感染及感染的類型。
日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免經(jīng)期性生活。若出現(xiàn)上述可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生檢查與治療,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以確保宮腔恢復(fù)健康狀態(tài)。