判斷是否為紫癜可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)病部位、伴隨癥狀、病史及家族史、實驗室檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑,大小不一,顏色可呈紫紅色、暗紅色等,壓之不褪色,這是與其他皮疹的重要區(qū)別。瘀點通常較小,直徑多在2mm以下,瘀斑則較大,直徑超過2mm。部分患者還可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、疼痛等不適。
2. 發(fā)病部位:常見于下肢、臀部等部位,尤其是雙下肢伸側(cè)更為多見,也可累及上肢、軀干等部位。有些特殊類型的紫癜可能有特定的好發(fā)部位,有助于診斷。
3. 伴隨癥狀:部分患者可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、血尿、蛋白尿等癥狀。若出現(xiàn)這些伴隨癥狀,提示紫癜可能累及了其他系統(tǒng),病情相對復(fù)雜。
4. 病史及家族史:了解患者近期是否有感染、藥物使用、過敏等病史,某些感染或藥物可能誘發(fā)紫癜。詢問家族中是否有類似疾病患者,對遺傳性紫癜的診斷有重要提示。
5. 實驗室檢查:通過血常規(guī)、凝血功能、血小板功能等檢查,可了解血小板數(shù)量、凝血因子活性等情況,有助于判斷紫癜的病因。還可能進行尿常規(guī)、腎功能等檢查,評估是否累及腎臟。
日常生活中要注意避免接觸可能的過敏原和誘發(fā)因素,如某些食物、藥物等。注意休息,避免劇烈運動和長時間站立,防止加重癥狀。一旦懷疑是紫癜,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。