判斷是否患了肛瘺可從癥狀表現(xiàn)、病史情況、體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):肛瘺患者常出現(xiàn)肛周反復(fù)流膿、腫痛癥狀,有時外口會暫時愈合,但間隔一段時間又會再次破潰流膿,還可能伴有瘙癢,因膿液刺激肛周皮膚,導(dǎo)致皮膚潮濕、瘙癢,嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚濕疹樣改變。
2. 病史情況:有肛周膿腫病史的人群,肛周膿腫自行破潰或切開引流后,易形成肛瘺。了解患者既往是否有肛周感染、手術(shù)等相關(guān)病史,對判斷肛瘺有重要參考價值。
3. 體格檢查:醫(yī)生通過視診可觀察肛周皮膚有無外口、瘢痕,擠壓外口時有無膿液流出;觸診能摸清條索狀硬結(jié)走向,判斷內(nèi)口位置。
4. 影像學(xué)檢查:超聲檢查可清晰顯示肛瘺的位置、瘺管走行及與周圍組織的關(guān)系;磁共振成像MRI對復(fù)雜性肛瘺的診斷準(zhǔn)確性更高,能更全面地了解瘺管情況。
5. 實驗室檢查:血常規(guī)檢查若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高,提示可能存在感染;C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)升高,也有助于判斷炎癥狀態(tài)。
若懷疑患有肛瘺,應(yīng)及時就醫(yī)檢查診斷。日常生活中要注意保持肛周清潔,避免久坐,防止肛周局部受壓。確診后需積極配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、換藥,以促進(jìn)病情恢復(fù),降低肛瘺復(fù)發(fā)風(fēng)險。