判斷是否有肩周炎可從癥狀表現(xiàn)、活動(dòng)受限情況、疼痛特點(diǎn)、影像學(xué)檢查、病史等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):肩周炎患者常出現(xiàn)肩部疼痛,起初多為輕度隱痛,之后疼痛逐漸加劇,可向頸部、上肢放射。還會(huì)有肩部怕冷,不少患者即使在夏季肩部也不敢吹風(fēng)。部分患者肩部周圍肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮,尤其是三角肌,外觀上可見肩部變窄。
2. 活動(dòng)受限情況:肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)均可能受限,以外展、上舉、內(nèi)旋、外旋更為明顯。比如難以將手臂完全上舉過(guò)頭,穿衣、梳頭、摸背等日常動(dòng)作會(huì)變得困難。
3. 疼痛特點(diǎn):疼痛具有晝輕夜重的特點(diǎn),夜晚休息時(shí)疼痛往往加重,影響睡眠。且疼痛在肩部活動(dòng)時(shí)會(huì)加劇,靜止時(shí)也可能存在。
4. 影像學(xué)檢查:X線檢查早期可能無(wú)明顯異常,后期可見肩部骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。磁共振成像MRI能更清晰地顯示肩部軟組織的病變情況,有助于明確診斷。
5. 病史:有肩部長(zhǎng)期勞損、外傷后制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、肩部受風(fēng)寒等病史,患肩周炎的可能性會(huì)增加。
若懷疑有肩周炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合多方面進(jìn)行判斷。日常生活中要注意肩部保暖,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行肩部功能鍛煉。若確診,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,以促進(jìn)恢復(fù)。