判斷是否有腹部積水可通過癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn):腹部積水較少量時(shí)可能無明顯癥狀,隨著腹水量增加,會(huì)出現(xiàn)腹脹,腹部膨隆,嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸,導(dǎo)致呼吸困難、氣短等,還可能伴有腹痛,多為隱痛或脹痛,部分人會(huì)有惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀,以及下肢水腫等表現(xiàn)。
2. 體格檢查:醫(yī)生通過視診可觀察到腹部是否膨隆,皮膚是否緊繃發(fā)亮;觸診能感受腹部張力,有無壓痛等;叩診時(shí),若有移動(dòng)性濁音,提示可能存在腹部積水;聽診可了解腸鳴音是否正常。
3. 影像學(xué)檢查:超聲檢查能清晰顯示腹腔內(nèi)有無液性暗區(qū),判斷腹水量及分布情況,還可初步判斷積水原因;CT檢查對(duì)腹部臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)顯示更清晰,有助于明確病因;MRI檢查在某些情況下也可用于輔助診斷腹部積水。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:抽取血液檢查,如肝功能、腎功能、血常規(guī)、凝血功能等,可了解身體基本狀況,判斷是否存在肝臟疾病、腎臟疾病等導(dǎo)致積水的因素;抽取腹水進(jìn)行檢查,分析腹水的性質(zhì),如滲出液或漏出液,有助于明確病因。
5. 特殊檢查:如腹腔鏡檢查,可直接觀察腹腔內(nèi)情況,明確病變部位及性質(zhì),必要時(shí)可取組織進(jìn)行病理檢查,為診斷提供更準(zhǔn)確依據(jù)。
日常生活中要保持健康的生活方式,均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免過度勞累等。若出現(xiàn)可能提示腹部積水的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后積極治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。