判斷是否有冠心病可通過癥狀、心電圖檢查、心臟超聲檢查、冠狀動脈造影、核素心肌顯像等。
1. 癥狀：冠心病典型癥狀為發(fā)作性胸痛，多在活動、情緒激動等情況下誘發(fā)，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，一般持續(xù)3-5分鐘，休息或含服消酸甘油后可緩解。部分患者癥狀不典型，可能表現(xiàn)為牙痛、上腹痛等。
2. 心電圖檢查：是常用的檢查方法，包括靜息心電圖、動態(tài)心電圖監(jiān)測等。靜息心電圖可捕捉到心肌缺血時ST段壓低、T波倒置等異常表現(xiàn)；動態(tài)心電圖監(jiān)測能連續(xù)記錄24小時甚至更長時間的心電圖變化，有助于發(fā)現(xiàn)短暫發(fā)作的心肌缺血。
3. 心臟超聲檢查：可觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，了解心肌的厚度、運動情況等。冠心病患者可能出現(xiàn)心肌節(jié)段性運動減弱等表現(xiàn)，還能評估心臟的射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)，輔助判斷病情嚴(yán)重程度。
4. 冠狀動脈造影：被視為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過向冠狀動脈內(nèi)注入造影劑，在X線下清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度和部位等，能準(zhǔn)確判斷是否存在冠心病及病變的嚴(yán)重程度，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。
5. 核素心肌顯像：通過注射放射性核素，利用特殊儀器檢測心肌對核素的攝取情況，判斷心肌的血流灌注和代謝狀態(tài)，有助于發(fā)現(xiàn)心肌缺血區(qū)域及存活心肌。
若懷疑有冠心病，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合各項檢查結(jié)果做出準(zhǔn)確診斷。日常生活中要保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。一旦確診，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
