判斷是否為百日咳可從臨床癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 臨床癥狀:百日咳典型癥狀分為卡他期、痙咳期、恢復(fù)期??ㄋ陬愃破胀ǜ忻?,有咳嗽、流涕、低熱等表現(xiàn);痙咳期出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽末伴有雞鳴樣吸氣吼聲,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等;恢復(fù)期咳嗽逐漸減輕。
2. 病史:了解是否有百日咳患者密切接觸史,百日咳傳染性強(qiáng),若近期接觸過確診或疑似患者,感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:細(xì)菌培養(yǎng)是診斷百日咳的金標(biāo)準(zhǔn),采集鼻咽拭子進(jìn)行培養(yǎng),若分離出百日咳鮑特菌可確診;血清學(xué)檢查檢測(cè)特異性抗體,有助于診斷;核酸檢測(cè)快速且敏感,檢測(cè)百日咳鮑特菌核酸可輔助診斷。
4. 影像學(xué)檢查:胸部X線或CT檢查,可幫助排除其他引起咳嗽的疾病,如肺炎等,若影像學(xué)無明顯肺炎表現(xiàn),而咳嗽癥狀典型,增加百日咳診斷可能性。
日常生活中,若懷疑百日咳應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需隔離治療,避免傳染他人。同時(shí),保持室內(nèi)空氣流通,注意休息,飲食清淡易消化,按醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。