白喉的治療方法主要有一般治療、抗毒素治療、抗生素治療、對癥治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療:白喉患者需臥床休息,減少體力消耗,避免勞累加重病情。同時要給予高熱量、易消化的飲食,補充足夠的水分和電解質(zhì),維持身體正常代謝和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。保持室內(nèi)空氣流通、安靜舒適,利于患者恢復(fù)。密切觀察患者生命體征、病情變化,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
2. 抗毒素治療:白喉抗毒素能中和血液中游離的毒素,阻止毒素進(jìn)一步與組織結(jié)合,從而減輕毒素對機(jī)體的損害。遵醫(yī)囑使用精制白喉抗毒素注射液,根據(jù)病情嚴(yán)重程度確定劑量。用藥前需進(jìn)行皮試,防止過敏反應(yīng)。若皮試陽性,需采用脫敏注射法。盡早使用抗毒素可有效緩解癥狀,降低病死率。
3. 抗生素治療:抗生素能抑制白喉桿菌的生長繁殖,減少毒素的產(chǎn)生。遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片,對青霉素敏感的白喉桿菌有良好的抗菌作用;也可選用紅霉素腸溶片,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果;還可使用頭孢克洛膠囊,能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁的合成達(dá)到殺菌目的。一般需足量、足療程用藥,以徹底清除細(xì)菌。
4. 對癥治療:對于出現(xiàn)呼吸困難的白喉患者,應(yīng)及時吸氧,保證機(jī)體氧氣供應(yīng)。煩躁不安者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑,緩解緊張情緒,減少機(jī)體耗氧量。并發(fā)心肌炎者,需臥床休息,給予營養(yǎng)心肌的藥物,改善心肌代謝,保護(hù)心臟功能。對于有喉梗阻的患者,要密切觀察病情,必要時采取相應(yīng)措施。
5. 手術(shù)治療:若白喉患者喉梗阻嚴(yán)重,經(jīng)藥物治療等保守方法無法緩解,應(yīng)及時進(jìn)行氣管切開術(shù)。通過切開氣管,建立新的呼吸通道,解除氣道梗阻,保證患者呼吸順暢,挽救生命。術(shù)后需做好護(hù)理,防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
白喉患者治療期間要注意休息,保證充足睡眠,促進(jìn)身體恢復(fù)。飲食上遵循醫(yī)囑,合理搭配營養(yǎng)。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求按時用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查,以便醫(yī)生了解病情恢復(fù)情況,及時調(diào)整治療方案。