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脊髓空洞病有什么癥狀

更新時間:2025-06-25 19:07:01

脊髓空洞病的癥狀包括感覺障礙、運動障礙、營養(yǎng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙、其他癥狀等。

1. 感覺障礙:常先出現(xiàn)階段性分離性感覺障礙,即痛覺、溫度覺減退或消失,而觸覺及深感覺相對正常。這是由于脊髓空洞首先破壞了脊髓內(nèi)傳導(dǎo)痛溫覺的神經(jīng)纖維,患者可能對冷熱刺激不敏感,容易發(fā)生燙傷、凍傷等情況。

2. 運動障礙:隨著病情進展,會出現(xiàn)肌肉無力、萎縮。常見于手部小肌肉,如大魚際肌、小魚際肌等,表現(xiàn)為手部精細動作受限,持物不穩(wěn)等。還可能出現(xiàn)下肢肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性等上運動神經(jīng)元受損表現(xiàn)。

3. 營養(yǎng)障礙:可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大、骨質(zhì)脫鈣、皮膚增厚、潰瘍等。關(guān)節(jié)病變多為無痛性,稱為夏科關(guān)節(jié),是由于關(guān)節(jié)的痛覺缺失,患者在活動時關(guān)節(jié)過度磨損而不自知。

4. 自主神經(jīng)功能障礙:表現(xiàn)為多汗或無汗、皮膚干燥、指甲變形等。部分患者還可能出現(xiàn)大小便失禁等排尿排便功能障礙。

5. 其他癥狀:少數(shù)患者可能有吞咽困難、構(gòu)音障礙、視力障礙等,因為脊髓空洞向上發(fā)展累及了相關(guān)神經(jīng)結(jié)構(gòu)。

脊髓空洞病患者日常要注意保護身體,避免受傷,尤其是對溫度不敏感的部位。注意休息,避免過度勞累加重癥狀。同時,需嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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