登革熱的診斷方法有臨床表現(xiàn)、血常規(guī)檢查、血清學檢查、病毒核酸檢測、病毒分離培養(yǎng)等。
1. 臨床表現(xiàn):患者通常急性起病,有高熱,體溫可達39℃及以上,同時伴有頭痛、眼眶痛、肌肉和關節(jié)疼痛等癥狀,還會出現(xiàn)皮疹,多為斑丘疹或麻疹樣皮疹,部分患者有出血傾向,如牙齦出血、鼻出血等,嚴重者可出現(xiàn)休克等重癥表現(xiàn),依據這些典型癥狀可初步懷疑登革熱。
2. 血常規(guī)檢查:登革熱患者血常規(guī)可見白細胞計數減少,一般在病程第4-6天降至最低,血小板計數也可減少,部分患者還會出現(xiàn)血紅蛋白下降等血液學異常表現(xiàn),輔助診斷疾病。
3. 血清學檢查:通過檢測血清中的特異性抗體,如IgM和IgG抗體來診斷。發(fā)病3-5天可檢測到IgM抗體,陽性有助于登革熱的早期診斷;IgG抗體出現(xiàn)較晚,雙份血清抗體滴度呈4倍及以上升高有診斷意義。
4. 病毒核酸檢測:采用逆轉錄聚合酶鏈反應RT-PCR等技術檢測患者血液中的登革病毒核酸,該方法靈敏度高、特異性強,能在疾病早期快速診斷,且可區(qū)分登革病毒的不同血清型。
5. 病毒分離培養(yǎng):從患者急性期血液中分離登革病毒,是診斷登革熱的金標準,但操作復雜、耗時較長,一般用于科研及特殊病例診斷。
日常生活中要注意做好防蚊滅蚊措施,如使用蚊帳、蚊香,清理積水等,減少蚊蟲滋生。若出現(xiàn)疑似登革熱癥狀,應及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生檢查診斷,一旦確診需嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,爭取早日康復 。