胰島素過量會引發(fā)低血糖等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命,需及時(shí)正確搶救。
一、胰島素過量的不良反應(yīng):
1. 低血糖反應(yīng):這是胰島素過量最常見的不良反應(yīng)。表現(xiàn)為出汗、心慌、手抖、饑餓感等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)精神癥狀,如注意力不集中、頭暈、嗜睡、昏迷等,若不及時(shí)糾正,可能導(dǎo)致永久性腦損傷。
2. 局部反應(yīng):注射部位可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢、硬結(jié)等,長期在同一部位注射胰島素,還可能導(dǎo)致局部脂肪萎縮或增生,影響胰島素的吸收。
3. 體重增加:胰島素促進(jìn)細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,過量使用時(shí),身體會將多余的葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來,從而引起體重上升。
4. 屈光不正:胰島素過量導(dǎo)致血糖快速下降,可引起眼內(nèi)晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致視物模糊,一般血糖恢復(fù)正常后,癥狀可逐漸緩解。
2.胰島素過量的搶救措施:
1. 輕度低血糖:意識清醒者,立即口服含糖食物,如糖果、餅干、果汁等,可快速提升血糖水平。
2. 嚴(yán)重低血糖:意識不清者,應(yīng)立即靜脈注射 50%葡萄糖溶液 40 - 60ml,隨后靜脈滴注 10%葡萄糖溶液,維持血糖穩(wěn)定。若低血糖是由長效胰島素過量引起,需持續(xù)靜脈滴注葡萄糖較長時(shí)間。
3. 監(jiān)測血糖:在搶救過程中,要密切監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖值調(diào)整治療方案。
4. 對癥處理:若出現(xiàn)抽搐、昏迷等嚴(yán)重癥狀,需進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療,如保持呼吸道通暢、防止誤吸等。
使用胰島素治療時(shí),務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑,準(zhǔn)確掌握胰島素的劑量和注射時(shí)間。定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整治療方案。自行調(diào)整胰島素劑量或不按時(shí)進(jìn)食等行為都可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若對胰島素使用有任何疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。