乳房流水可能是孕期生理變化、乳腺導管擴張癥、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺囊性增生病、乳腺導管瘺等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有觀察、藥物治療、手術治療等。
1. 孕期生理變化:孕期體內激素水平大幅改變,乳腺開始為哺乳做準備,乳腺腺管和腺泡增生,可能出現少量清亮或淡黃色液體流出。這是正常生理現象,一般無需特殊處理,注意保持乳房清潔,用溫水清洗乳頭,避免穿過緊內衣,減少對乳房的壓迫,通常產后隨著激素水平穩(wěn)定及哺乳開始,這種情況會自然變化。
2. 乳腺導管擴張癥:各種原因導致乳腺導管擴張,分泌物增多且排出不暢,就會出現乳頭溢液,溢液顏色多樣,如淡黃色、膿性等。癥狀較輕時可遵醫(yī)囑口服逍遙丸、乳癖消片、小金膠囊,同時配合局部熱敷促進血液循環(huán)緩解癥狀;若病情嚴重,出現明顯腫塊或疼痛劇烈,則需手術切除病變導管。
3. 乳腺導管內乳頭狀瘤:多發(fā)生于乳暈下導管內,瘤體較小,質地軟,易出血,常表現為乳頭溢出血性或漿液性液體。確診后一般建議手術切除,將切除組織送病理檢查明確性質,術后需定期復查乳腺超聲,觀察有無復發(fā)跡象。
4. 乳腺囊性增生病:與內分泌紊亂有關,常見于中年女性,除了乳房流水,還伴有乳房脹痛、腫塊等癥狀,且癥狀在月經前加重??勺襻t(yī)囑服用他莫昔芬片、維生素E軟膠囊、乳康片,調節(jié)內分泌,緩解癥狀,同時要保持心情舒暢,規(guī)律作息,定期復查乳腺超聲。
5. 乳腺導管瘺:多因乳腺導管先天性發(fā)育異?;蚓植垦装Y等引起,表現為乳頭反復出現膿性溢液,伴有局部紅腫、疼痛。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制炎癥,若形成膿腫則需切開引流,必要時手術切除瘺管。
日常要注意保持乳房清潔衛(wèi)生,選擇合適的內衣,避免外力擠壓乳房。定期進行乳房自我檢查,發(fā)現異常及時就醫(yī)。若出現乳房流水情況,應積極配合醫(yī)生檢查診斷,明確病因后接受規(guī)范治療。