結(jié)腸鏡檢查的并發(fā)癥有出血、穿孔、感染、心血管意外、氣體爆炸等。
1. 出血:結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中,可能因活檢、息肉切除等操作導(dǎo)致腸壁血管損傷而出血。少量出血可通過(guò)局部壓迫、藥物注射等方法止血;嚴(yán)重出血可能需要輸血、內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)干預(yù)。
2. 穿孔:多因操作不當(dāng),如結(jié)腸鏡過(guò)度推進(jìn)、腸管彎曲處強(qiáng)行通過(guò)等,導(dǎo)致腸壁穿孔。患者可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹等癥狀,一旦發(fā)生穿孔,常需禁食、胃腸減壓,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
3. 感染:腸道內(nèi)存在多種細(xì)菌,檢查時(shí)可能引起局部或全身性感染。如腸道黏膜損傷后細(xì)菌侵入,引發(fā)局部膿腫,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥。通常需要使用抗生素治療。
4. 心血管意外:檢查過(guò)程中患者因緊張、疼痛等刺激,可能誘發(fā)心律失常、心肌梗死等心血管意外。尤其是本身有心血管疾病的患者,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
5. 氣體爆炸:較為罕見(jiàn),主要是由于腸道內(nèi)的可燃?xì)怏w在高頻電凝等操作時(shí)遇到明火引發(fā)爆炸。預(yù)防關(guān)鍵在于檢查前充分腸道準(zhǔn)備,減少可燃?xì)怏w積聚。
結(jié)腸鏡檢查后要多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上,初期選擇易消化食物,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。若出現(xiàn)腹痛、便血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和復(fù)查。