侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層引起組織破壞，或并發(fā)子宮外轉(zhuǎn)移者。它是介于葡萄胎和絨毛膜癌之間的一種交界性腫瘤，多繼發(fā)于葡萄胎之后。
侵蝕性葡萄胎具有一些典型的病理特征。顯微鏡下可見侵入肌層的水泡狀組織形態(tài)與葡萄胎相似，可見絨毛結(jié)構(gòu)及滋養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良。但與良性葡萄胎不同的是，其滋養(yǎng)細(xì)胞增生程度和異型性更明顯，且侵入子宮肌層，可造成局部出血壞死。
侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn)多樣。在葡萄胎清宮后，可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量多少不定。子宮復(fù)舊延遲，葡萄胎排空后4～6周子宮未恢復(fù)到正常大小，質(zhì)地偏軟。還可能出現(xiàn)腹痛，多因子宮病灶侵蝕肌層、穿破漿膜層或黃素化囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂等引起。若發(fā)生轉(zhuǎn)移，不同部位轉(zhuǎn)移會(huì)有相應(yīng)癥狀，如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等；陰道轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，破潰后可大量出血。
對(duì)于侵蝕性葡萄胎的治療，以化療為主，手術(shù)和放療為輔。治療后需嚴(yán)密隨訪，定期復(fù)查血、尿hCG，以及進(jìn)行婦科檢查、B超、胸部X線等檢查。日常生活中要注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。保持良好心態(tài)，積極配合后續(xù)治療和隨訪。
