出血壞死型胰腺炎的特征是胰腺實質(zhì)的出血、壞死,是急性胰腺炎中較為嚴重的類型。
出血壞死型胰腺炎病理上可見胰腺腫大,呈暗紫色,分葉結(jié)構(gòu)模糊,壞死灶呈灰黑色,嚴重者整個胰腺變黑。其特征在臨床表現(xiàn)上十分顯著?;颊邥霈F(xiàn)突發(fā)的持續(xù)性劇烈腹痛,常難以忍受,可向腰背部呈帶狀放射。惡心、嘔吐頻繁,嘔吐后腹痛并不緩解。還會出現(xiàn)明顯的腹脹,這是由于炎癥刺激導致腸麻痹等因素引起。
體征方面,患者可有腹膜炎體征,即腹部壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。部分患者可出現(xiàn)Grey-Turner征,即雙側(cè)或單側(cè)腰部皮膚呈青紫色改變;或Cullen征,即臍周皮膚出現(xiàn)藍色改變,這是由于胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下所致。
患者還可能出現(xiàn)休克癥狀,如面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降等,這與大量體液丟失、血管活性物質(zhì)釋放等有關(guān)。同時,還可能伴有多器官功能障礙,如呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等。
日常生活中,要預防出血壞死型胰腺炎的發(fā)生,需注意保持健康的生活方式。避免暴飲暴食,減少高脂、高蛋白食物的過量攝入。積極治療膽道疾病,因為膽石癥等膽道問題是引發(fā)胰腺炎的常見原因。有飲酒習慣的人群應適度飲酒,避免酗酒。若身體出現(xiàn)不適,應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的診斷和治療建議,定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)問題并進行干預。