發(fā)熱伴血小板減少綜合征的臨床診斷主要涉及流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷、確診依據(jù)等。
1. 流行病學(xué)史：發(fā)病前2周內(nèi)有在丘陵、山區(qū)、森林等蜱蟲生活地區(qū)的活動(dòng)史，或有明確的蜱蟲叮咬史，這為疾病的診斷提供了重要的背景線索，提示感染風(fēng)險(xiǎn)來源。
2. 臨床表現(xiàn)：起病急，主要癥狀為發(fā)熱，體溫多在38℃以上，可伴有乏力、頭痛、肌肉酸痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，部分患者有皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血等出血表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者身體狀況。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可見血小板和白細(xì)胞減少，肝腎功能檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶等升高，凝血功能指標(biāo)異常，這些異常指標(biāo)有助于判斷病情嚴(yán)重程度和器官損傷情況。
4. 鑒別診斷：需與其他發(fā)熱伴血小板減少的疾病相鑒別，如流行性出血熱、登革熱、敗血癥等，通過詳細(xì)對(duì)比癥狀、體征及各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。
5. 確診依據(jù)：血清學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)新型布尼亞病毒核酸陽性，或急性期和恢復(fù)期雙份血清新型布尼亞病毒特異性IgG抗體滴度4倍以上升高，以此作為確診的關(guān)鍵依據(jù)。
日常生活中，在蜱蟲活躍季節(jié)盡量減少在草地、樹林等環(huán)境長時(shí)間坐臥或玩耍。若前往此類地區(qū)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿長袖長褲并扎緊袖口、褲腿。一旦出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，需及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)活動(dòng)史，以便盡早診斷和治療，嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
