巨結(jié)腸與便秘在病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、治療方式、預(yù)后情況上存在區(qū)別 。
1.病因:巨結(jié)腸主要因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或發(fā)育異常,導(dǎo)致局部腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯于近端結(jié)腸,使該段腸管肥厚、擴(kuò)張。便秘病因多樣,包括飲食結(jié)構(gòu)不合理、膳食纖維攝入不足、水分缺乏、運(yùn)動(dòng)量少、不良排便習(xí)慣、精神壓力大,以及一些腸道疾病、內(nèi)分泌疾病等。
2.癥狀表現(xiàn):巨結(jié)腸表現(xiàn)為頑固型便秘,腹脹明顯,可見腸型及蠕動(dòng)波,嚴(yán)重時(shí)嘔吐,吐出物含膽汁或糞樣物。便秘主要是排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)、排便困難,腹脹相對(duì)較輕,一般無腸型及蠕動(dòng)波,嘔吐少見。
3.發(fā)病機(jī)制:巨結(jié)腸是由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞問題,使病變腸段失去正常蠕動(dòng)和推進(jìn)功能,形成功能性腸梗阻。便秘多是因腸道蠕動(dòng)減慢、糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),水分被過度吸收,導(dǎo)致糞便干結(jié)難排出。
4.治療方式:巨結(jié)腸通常需手術(shù)治療,切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段。便秘以保守治療為主,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)良好排便習(xí)慣,必要時(shí)使用緩瀉劑、灌腸等。
5.預(yù)后情況:巨結(jié)腸手術(shù)成功后,多數(shù)患者可恢復(fù)正常排便功能,但可能有一些并發(fā)癥。便秘通過改善生活方式和適當(dāng)治療,癥狀可緩解,但易復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期維持良好生活習(xí)慣。
日常要重視腸道健康,合理飲食,多吃富含膳食纖維食物,適量運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出現(xiàn)異常排便情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。