發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、腎臟病理改變、血壓特點(diǎn)、治療原則是高血壓腎病與腎性高血壓的不同之處。
1. 發(fā)病原因：高血壓腎病是由于長期高血壓導(dǎo)致腎臟小動(dòng)脈硬化，進(jìn)而引起腎臟損害；腎性高血壓則是因腎臟疾病，如腎小球腎炎、多囊腎等，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受損，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，從而引發(fā)血壓升高 。
2. 臨床表現(xiàn)：高血壓腎病早期多以夜尿增多為主，隨后可出現(xiàn)蛋白尿、腎功能損害；腎性高血壓常伴有腎臟原發(fā)病癥狀，如水腫、血尿、蛋白尿等，且血壓升高較為明顯。
3. 腎臟病理改變：高血壓腎病主要表現(xiàn)為腎小動(dòng)脈硬化，腎小管間質(zhì)纖維化；腎性高血壓的腎臟病理改變?nèi)Q于原發(fā)腎臟疾病，如腎小球腎炎可見腎小球的炎癥改變等。
4. 血壓特點(diǎn)：高血壓腎病血壓以緩慢升高為主；腎性高血壓血壓波動(dòng)較大，且較難控制在正常范圍。
5. 治療原則：高血壓腎病主要以控制血壓、保護(hù)腎功能為主；腎性高血壓則需積極治療原發(fā)腎臟疾病，同時(shí)控制血壓。
無論是高血壓腎病還是腎性高血壓，日常都要注意監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo)。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，避免勞累、感染等加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素。務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥，定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療策略，延緩疾病進(jìn)展。
